有的病人只關(guān)注未來(lái)的新醫(yī)新藥,目前卻連最基本的治療都沒(méi)有進(jìn)行。
有一天,我在專(zhuān)家門(mén)診遇到一個(gè)慢性乙型肝炎患者,他特別健談,對(duì)于正在研究和臨床試驗(yàn)的新型肝炎治療藥物和技術(shù)有很多了解,我驚詫于他對(duì)乙肝治療的了解如此深入,同時(shí)得知他根本就不是生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人士。
甚至他所了解的一些新的知識(shí),比醫(yī)院低年資的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師還要多?墒钱(dāng)我問(wèn)他用什么治療方法和藥物來(lái)治療他的乙肝的時(shí)候,他的回答令我感到痛心。他告訴我,目前的干擾素和拉米夫定療效不好,有不良反應(yīng),所以他從來(lái)不用。他的觀點(diǎn)好片面啊。
這個(gè)患者或者是一個(gè)極端的例子,但是,我們臨床上遇見(jiàn)的許多患者都有類(lèi)似的傾向,即不注重目前可以得到的藥物和治療方法,而是將全部精力用于關(guān)注醫(yī)學(xué)發(fā)展的未來(lái)。但是,當(dāng)他需要治療的時(shí)候,卻連最基本的治療都沒(méi)有進(jìn)行。這是典型的本末倒置。
不要等待,從現(xiàn)在“夠得著”的方法開(kāi)始治療
乙肝患者對(duì)于新藥物和新技術(shù)的關(guān)注可以分成2種情況,一種是對(duì)于廣告宣傳的“全轉(zhuǎn)陰”的治療藥物和治療方法的關(guān)注,另一種就是對(duì)于未來(lái)新的治療方法和藥物研究進(jìn)展的關(guān)注。對(duì)于前者,我經(jīng)常認(rèn)真地對(duì)患者說(shuō):如果世界上真有這樣好的藥物或治療方法,我們作為醫(yī)生干嗎要排斥呢?我們一定會(huì)去虛心學(xué)習(xí),這是我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生夜思夢(mèng)想的事情呀!對(duì)于正在研究或試驗(yàn)的藥物、治療方法,大家十分關(guān)注是可以理解的。
但是,不能因?yàn)橛行碌乃幬锖头椒ㄕ谘芯恐校筒挥媚壳耙呀?jīng)證明有效、而且依然在用的藥物和治療方法,只是等待、等待。這是根本不對(duì)的。新藥新方法或許將來(lái)能給患者帶來(lái)益處,但那畢竟是將來(lái)的事情,而不是現(xiàn)在。
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展是循序漸進(jìn)的,所以,我們?cè)陉P(guān)注醫(yī)學(xué)發(fā)展的同時(shí),更要注重目前“夠得著”、用得上的藥物和治療方法。這關(guān)系到病人的健康和生命安全。
正確對(duì)待乙肝的醫(yī)學(xué)治療
1、關(guān)注新藥和新的治療技術(shù)的進(jìn)展是應(yīng)該的,病人的心情可以理解,但不能因?yàn)樽非竺篮玫脑竿涯壳翱梢岳玫挠行У闹委熕幬锖椭委煷胧┒家桓排懦。這顯然是不對(duì)的。
2、我們必須明白,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展水平離患者的要求還有相當(dāng)大的距離,目前的醫(yī)學(xué)不是一個(gè)“去根”的醫(yī)學(xué)。臨床上很多的慢性病,我們都不能找一個(gè)“名醫(yī)”、找一種“名藥”,一夜之間就“去根”了。大部分的慢性疾患都要堅(jiān)持科學(xué)的治療,最大程度地降低疾病帶來(lái)的痛苦和不良后果,而不是所謂的“去根”。
3、慢性乙肝帶給患者的不僅是肌體的病痛,還有嚴(yán)重的精神、心理壓力。因?yàn)槁砸腋问且环N傳染病。一個(gè)患了乙肝的人,從上幼兒園開(kāi)始,到上學(xué)、就業(yè)、婚戀、出國(guó)等都要受到“乙肝”所帶來(lái)的煎熬,因此人們要求“徹底治好”的愿望特別強(qiáng)烈。這是一個(gè)很常見(jiàn)的現(xiàn)象。但是在日常生活中,很少有糖尿病患者或高血壓患者一定要求醫(yī)生給他“去根”。對(duì)于醫(yī)生要求長(zhǎng)期治療,維持血糖或血壓穩(wěn)定的治療策略也會(huì)欣然接受。為什么慢性乙肝患者對(duì)于類(lèi)似的治療策略就完全不接受呢?這就是精神和心理壓力比較大的一個(gè)結(jié)果。