我國(guó)是乙型肝炎的高流行區(qū)，約有1.2億人長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒，慢性肝炎患者大約3000萬(wàn)。專(zhuān)家介紹，隨著注射乙肝疫苗，急性肝炎發(fā)病率明顯降低，而慢性肝炎比例則有所增加。一方面是母嬰垂直傳播，新生兒出生后成為攜帶者;另一方面乙肝病毒攜帶者抗病毒治療的效果差，這兩個(gè)原因使得慢性肝炎的比例增加。
廣東乙肝病毒攜帶率高與共餐有關(guān)
據(jù)悉，廣東地區(qū)乙肝病毒攜帶率高達(dá)17.85%以上，長(zhǎng)期居全國(guó)首位。究其原因，應(yīng)考慮其傳播途徑。我們知道，乙肝的主要傳播途徑是血液傳播，但是現(xiàn)在血源篩查比較嚴(yán)格，所以不把它列為主要原因。體液、唾液、汗液、月經(jīng)血、陰道分泌物、精液等都可以傳播乙肝病毒，很明顯，性接觸包括接吻也可以傳播乙肝病毒，但這也不能解釋廣東乙肝病毒攜帶率高的現(xiàn)象。
傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為，共餐不會(huì)傳播乙肝病毒。但是有研究表明，攜帶者唾液的DNA測(cè)試中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒，所以共餐也可能是傳染的一個(gè)途徑。張春蘭認(rèn)為，廣東人喜歡到酒樓、餐廳喝茶、吃飯，推測(cè)大小排檔、酒樓，碗筷消毒做得不嚴(yán)格，可能導(dǎo)致病毒傳播。在臨床中就發(fā)現(xiàn)一些大排檔的洗碗工、切菜工，是乙肝大、小三陽(yáng)的病例。
注射疫苗預(yù)防是關(guān)鍵
乙肝兩對(duì)半表現(xiàn)為“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”，若肝功能正常，屬于攜帶者;若肝功能不正常，則屬于乙型肝炎患者。如何才能防范?可從以下角度進(jìn)行：
(1)新生兒出生后24小時(shí)之內(nèi)注射乙肝疫苗。特別是一些私人診所、民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)更應(yīng)該引起重視。
(2)由于母嬰垂直傳播是一個(gè)重要途徑，如果母親是乙肝陽(yáng)性，在妊娠晚期7-9個(gè)月時(shí)，應(yīng)注射乙肝高效免疫球蛋白，新生兒第一針先注射乙肝高效免疫球蛋白，然后再注射乙肝疫苗。
(3)夫妻其中一方是病毒攜帶者，另一方應(yīng)注射疫苗，如果無(wú)抗體，則共同生活需要注意個(gè)人衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生，牙刷、剃須刀及盥洗用具等應(yīng)一人一份，進(jìn)餐時(shí)使用公筷，消毒餐具，內(nèi)褲分開(kāi)洗，性生活更應(yīng)做好安全保護(hù)措施。除此之外，還應(yīng)定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)乙肝病毒的攜帶及病情的變化。
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