我國是乙肝大國，乙肝在我國患病率不斷增長，而由于乙肝的癥狀并不明顯，容易造成誤診與忽略，乙肝誤診誤治的現(xiàn)象時有發(fā)生，以至于導(dǎo)致患者病情進一步惡化，錯過了乙肝治療的最佳時機，因此，準(zhǔn)確并及時診斷乙肝對于患者而言很重要，而準(zhǔn)確診斷乙肝首先要避免將乙肝與其他疾病混淆，那么哪些疾病容易與乙肝混淆呢？
1、脂肪肝
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3%～4%。如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝，嚴重者脂肪量可逮40%一50%，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎，急性脂肪肝比較少見。臨床癥狀表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸，并可短期內(nèi)發(fā)生肝昏迷和腎囊，嚴重者可在數(shù)小時死于并發(fā)癥。如果及時治療，病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。慢性脂肪肝較為常見，起病緩慢，隱匿，病程漫長。早期沒有明顯的臨床癥狀，一般是在做B超時偶然發(fā)現(xiàn)，部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹，以及右上腹脹滿和壓迫感。因而往往容易被誤診誤治。
2、酒精性肝病
有長期飲酒史，一般超過5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d；或2周內(nèi)有大量飲酒吏，折合酒精量≥80g/d。但應(yīng)注意性別、遺傳易感性等因素的影響。臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛，食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸等；隨著病情加重，可有神經(jīng)精神癥狀、蜘蛛痣、肝掌等。血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）和平均紅細胞容積（MCV）等指標(biāo)升高，禁酒后這些指標(biāo)可明顯下降，通常4周內(nèi)基本恢復(fù)正常。
3、肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>
那些家族史多表現(xiàn)有肢體粗大震顫，肌張力增高，眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)（K-F環(huán)）血銅和血漿銅藍蛋白降低，尿銅增高，而慢活肝血銅與銅藍蛋白明顯升高。
4、膽石癥
既往有膽絞痛史高熱皋戰(zhàn)、右上腹痛、Mrphy征陽性，白細胞增高，中性粒細胞增高。
5、肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌總膽管癌、慢性胰腺炎等需鑒別。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：檢查肝病的同時要注意要與其他疾病區(qū)分開來，否則一旦誤診就有錯誤的治療，然后就可能危害到身體健康。
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