我國被稱為乙肝大國。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國乙肝病毒攜帶者已有近¹億之多,也就是說,每¹0個(gè)人中就有一名。雖然我國乙肝人數(shù)眾多,但并非都是與病人接觸感染而得,絕大多數(shù)(80%左右)來源于家族性的垂直傳播。乙肝病毒的垂直傳播包括母嬰傳播和父嬰傳播。
有關(guān)母嬰垂直傳播的途徑及相應(yīng)的防治方法國內(nèi)外已有較深的研究。最近,在國內(nèi)的有些研究結(jié)果表明,乙肝病毒垂直傳播中,父嬰傳播的情況也不容忽視,事實(shí)上乙肝病毒的父嬰傳播的幾率雖然不比母嬰傳播多,但是一旦感染同樣容易造成終身攜帶,但乙肝病毒的父嬰傳播只是乙肝病毒傳播的一種方式,并非遺傳病,通過有效的預(yù)防,可以阻斷父嬰間的垂直傳播。
孕前干預(yù)預(yù)防乙肝父嬰傳播
由于直接的父嬰傳播發(fā)生在生殖細(xì)胞階段,因此阻斷乙肝父嬰傳播最有效的辦法就是孕前干預(yù)。
一、 新婚夫婦在婚前要進(jìn)行乙肝檢查,無論男女任何一方患有乙肝,都應(yīng)進(jìn)行積極治療。待病情治愈無傳染或病情穩(wěn)定后再結(jié)婚育子最好。而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現(xiàn),此時(shí)就是最佳懷孕時(shí)期,可有效地保護(hù)孕婦和新生兒,從而可有效地減少感染乙肝病毒的可能性。
二、 預(yù)防父嬰傳播的方法就是按照計(jì)劃免疫措施給新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗,孩子一生下來即可給與乙肝疫苗接種。還有一些有益的方法可供選用:孕期中,自孕²0周產(chǎn)檢起每4周肌注乙肝免疫球蛋白²00IU,可有效地中和孕婦血液中的乙肝病毒,其目的也是進(jìn)一步加強(qiáng)了孕婦抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力,同時(shí)減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機(jī)會。父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外,還應(yīng)在出生后²4小時(shí)內(nèi)及¹個(gè)月分別注射高效乙肝免疫球蛋白,一次¹00IU,以期更好的保護(hù)新生兒。
因此,我們提醒對于夫妻雙方僅父親有乙肝病毒感染依據(jù)的病例,應(yīng)加強(qiáng)宣教,使其對乙肝病毒的傳播有更深入的了解,從而更好的配合醫(yī)生運(yùn)用合理的方法預(yù)防孕婦及子代免受父方乙肝病毒感染的發(fā)生。
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