由于引發(fā)乙肝的原因很多,目前醫(yī)學(xué)界還尚未明確,從而導(dǎo)致了病情治療時(shí)十分的艱難。
然而乙肝有著多種傳播途徑,它也會(huì)通過(guò)體液傳播,而婚育則不可避免要遇到乙肝傳播途徑中的兩條:性傳播及母嬰垂直傳播。經(jīng)常有人詢問(wèn):“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”者、“抗HBsAg+、抗HBc+”、慢性乙肝患者能不能結(jié)婚、懷孕,分娩需不需要剖腹產(chǎn),能不能哺乳等等。這些顧慮的實(shí)質(zhì)主要反映兩個(gè)問(wèn)題:一是能否保證她們自身的健康,二是乙肝病毒是否會(huì)傳播給她們的配偶或?qū)殞殹?/p>
患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的科學(xué)治療時(shí),一旦病情恢復(fù)正常的慢性乙肝患者,完全可以像正常人一樣結(jié)婚、生子,但其配偶應(yīng)接種乙肝疫苗以免受到感染。懷孕期間有可能出現(xiàn)或再次出現(xiàn)肝功能損害,如果過(guò)分強(qiáng)調(diào)保護(hù)母親,那么只有放棄懷孕才是最安全的,但這并太現(xiàn)實(shí)。因此,這個(gè)問(wèn)題的處理特別要強(qiáng)調(diào)具體問(wèn)題具體分析。一般情況下,母親如果沒(méi)有合并其它嚴(yán)重影響健康的基礎(chǔ)疾病,在嚴(yán)密的醫(yī)療觀察和保護(hù)之下,絕大多數(shù)都會(huì)順利地度過(guò)孕產(chǎn)期,僅有少數(shù)會(huì)因?yàn)榘l(fā)生嚴(yán)重的肝功能損害而被迫終止妊娠。患者不必為此事而擔(dān)心,以免影響了病情的好轉(zhuǎn)。
最后,提醒廣大的乙肝患者朋友們,在孕期第6個(gè)月起每月肌注乙肝免疫球蛋白200單位,預(yù)產(chǎn)期前5~7天再加強(qiáng)注射一次,新生兒娩出后6小時(shí)以內(nèi)和1個(gè)月時(shí)各接種一針HBIG,在第2、3、6月時(shí)各接種1次乙肝疫苗。當(dāng)使用酵母乙肝疫苗時(shí),每次劑量為10μg;當(dāng)使用CHO乙肝疫苗時(shí),每次劑量為20μg。主動(dòng)及被動(dòng)聯(lián)合免疫能使母嬰傳播的阻斷效果達(dá)到97%以上。也因?yàn)檫@個(gè)原因,用剖腹產(chǎn)來(lái)減少產(chǎn)程中乙型肝炎傳播的意義并不大。另外,由于乙肝媽媽的乳液中含有乙肝病毒,因此乙肝媽媽最好不要硬母乳喂養(yǎng)寶寶。以免給寶寶的將來(lái)帶來(lái)更多的麻煩和痛苦。
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