調(diào)查顯示:人群中約40%HBsAg陽(yáng)性者是因母嬰傳播而引起的。而在我國(guó)“乙肝”病毒感染人群中大約有6千萬(wàn)為女性。因此,對(duì)于乙肝婦女患者而言,從計(jì)劃懷孕、孕前檢查到孕期保健都需要接受科學(xué)的指導(dǎo)和慎重計(jì)劃,切不可草率馬虎。
乙肝準(zhǔn)媽媽需要做好哪些準(zhǔn)備?
一、了解一定的乙肝知識(shí)
我國(guó)一般人群中慢性乙肝的人數(shù)約為3000萬(wàn)例,全國(guó)每年死于與乙肝相關(guān)肝病約30萬(wàn)例。乙肝傳播通常有以下一些途徑:經(jīng)血和血制品傳播;母嬰傳播(其中圍產(chǎn)期傳播是母嬰傳播的主要方式,多為分娩時(shí)接觸HBV陽(yáng)性母親的血液和體液傳播);經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播;未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、注射器;侵入性診療操作和手術(shù);靜脈內(nèi)濫用毒品;性接觸傳播等。
二、提前進(jìn)行科學(xué)篩選
對(duì)于有潛在乙肝罹患風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純“乙肝表面抗原”陽(yáng)性,或是“小三陽(yáng)”,而乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陰性,說(shuō)明體內(nèi)病毒處于穩(wěn)定狀態(tài)。這類(lèi)帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,因此這類(lèi)婦女可以懷孕。
若診斷顯示“大三陽(yáng)”,同時(shí)HBV-DNA呈陽(yáng)性,則說(shuō)明有明顯傳染性,也可能伴有肝細(xì)胞損傷。而經(jīng)研究證實(shí),孕婦HBsAg、“乙肝”e抗原同時(shí)陽(yáng)性,幾乎100%會(huì)傳染新生兒,且大多成為慢性攜帶者。
HBV-DNA轉(zhuǎn)陰后再懷孕為好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能懷孕生育,慢性乙型肝炎也不宜懷孕,這是為了母親健康,同時(shí)也避免懷孕后將病毒傳染給胎兒。