問(wèn):聽(tīng)說(shuō)吃甲魚(yú)和黑魚(yú)對(duì)乙肝病人有很好的療效,是真的嗎?
答:甲魚(yú)肉雖然含豐富蛋白質(zhì)、維生素和微量元素,但它的膠原蛋白含量高,既不容易消化,蛋白質(zhì)的質(zhì)量也不高,消化不良、食欲欠佳、腹瀉者不宜食用。急性、重癥乙肝、乙肝肝硬化活動(dòng)期常有上述癥狀者,常吃甲魚(yú)更會(huì)影響消化。
黑魚(yú)性味甘寒,有補(bǔ)脾益胃的功能,也有利水消腫作用,因此對(duì)乙肝肝硬化伴有水腫、腹水病人可能有所裨益。
由上可見(jiàn),甲魚(yú)和黑魚(yú)對(duì)乙肝病人既非禁忌,也非營(yíng)養(yǎng)高、有奇效之品,二者所含蛋白質(zhì)的質(zhì)與量都一般,對(duì)乙肝并沒(méi)有確切的療效。
問(wèn):多吃豬肝等動(dòng)物內(nèi)臟能“以臟補(bǔ)臟”嗎?
答:動(dòng)物內(nèi)臟不僅含有豐富的優(yōu)良蛋白質(zhì),而且所含的礦物質(zhì)和維生素一般都較肉類多,如動(dòng)物肝臟的維生素A、 B1、B2比肉類高很多。
我國(guó)曾在20世紀(jì)70年代有組織地對(duì)動(dòng)物肝制劑進(jìn)行臨床再驗(yàn)證,初步認(rèn)為對(duì)慢性乙肝有一定的療效。但隨著肝病治療學(xué)的進(jìn)展,肝制劑也逐步被其他藥物所取代。另外,動(dòng)物內(nèi)臟含膽固醇很高,如1千克豬肝含膽固醇高達(dá)400毫克以上,大量膽固醇攝入對(duì)已有損傷的肝臟至少是增加負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的可影響病人消化吸收功能,甚至造成脂肪代謝紊亂。所以,老年性乙肝及伴有高脂血癥病人不宜多食豬肝。
問(wèn):吃“發(fā)物”對(duì)乙肝康復(fù)有影響嗎?
答:“發(fā)物”通常是指能激發(fā)已經(jīng)靜止的疾病成為活動(dòng)性疾病的一類食物。乙肝病人在肝功能恢復(fù)正常、乙肝癥狀消失后,如常食“發(fā)物”,肝功能又出現(xiàn)異常,臨床出現(xiàn)消化道或過(guò)敏反應(yīng)癥狀。因此,我們理解的“發(fā)物”概念,主要是指一些有傷肝作用的食物,如酒類;或因個(gè)體素質(zhì)關(guān)系,吃某些食物如魚(yú)、蝦、蟹等,出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
因此,乙肝病人在飲食中除忌酒外,還應(yīng)盡量不吃會(huì)引起腹脹、腹瀉、蕁麻疹、水腫等過(guò)敏現(xiàn)象的食物,以免影響乙肝康復(fù)。至于一般民間流傳的“發(fā)物”對(duì)乙肝的康復(fù)有影響的說(shuō)法并無(wú)確切的證據(jù)。然而“發(fā)物”中腥味者居多,在服用中藥湯劑過(guò)程中,最好加以避免。
問(wèn):大量吃糖對(duì)乙肝康復(fù)是否有利?
答:乙肝病人因有食欲不振,進(jìn)食量少,以致體內(nèi)能量不足,補(bǔ)充糖是必需的,可以減少糖原的消耗,防止脂肪浸潤(rùn)。但是糖的供給切不能過(guò)多。如進(jìn)食過(guò)多的糖,既會(huì)影響食欲,又可以在胃腸內(nèi)發(fā)酵,引起胃腸脹氣。因乙肝病人易發(fā)生胰腺的損害,吃糖過(guò)多還可出現(xiàn)血糖升高,甚至引起糖尿病。此外,糖能轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存于體內(nèi),食糖過(guò)多,會(huì)加速脂肪儲(chǔ)于肝臟形成脂肪肝,使乙肝遷延不愈。乙肝病人可適當(dāng)多吃一些糖,以不影響食欲、無(wú)明顯體重增加為準(zhǔn)。
問(wèn):乙肝病人適宜吃動(dòng)物油還是植物油?應(yīng)注意什么?
答:乙肝病人因肝功能損害致肝代謝功能降低,動(dòng)物油炒菜太油膩,在消化吸收差、食欲欠佳等情況下再攝入過(guò)多飽和脂肪酸,可使血脂升高,對(duì)有脂肪肝傾向的病人不利,因此食植物油為好。
使用植物油也應(yīng)注意以下兩點(diǎn):第一,不要食用變質(zhì)酸敗的食用油,因?yàn)樗釘〔粌H破壞了感官性質(zhì),也破壞了食物中的營(yíng)養(yǎng)素。酸敗過(guò)程的氧化產(chǎn)物對(duì)體內(nèi)主要酶系統(tǒng)如琥珀酸氧化酶、細(xì)胞色素氧化酶等都有損害作用。第二,烹調(diào)時(shí)溫度不要太高,高溫度油脂中維生素A、胡蘿卜素、維生素E及必需脂肪酸會(huì)被破壞。反復(fù)加熱油脂(如炸油條的油等)可改變油脂分子結(jié)構(gòu),使之不易被機(jī)體吸收及妨礙其他食物吸收,并可產(chǎn)生對(duì)機(jī)體有害的氧化產(chǎn)物。
問(wèn):乙肝病人為何禁止飲酒?
答:酒進(jìn)入人體后在胃腸內(nèi)被吸收,90%在肝臟進(jìn)行代謝。正常人少量飲酒后,肝臟可將其代謝解毒,不致引起肝損傷。但長(zhǎng)期飲酒可以引起脂肪肝、酒精性乙肝和肝硬化,一次大量酗酒后可出現(xiàn)黃疸、腹水、肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶升高)已為公認(rèn)。發(fā)生的原因,目前已證明酒精本身有“肝毒”,對(duì)肝細(xì)胞的直接作用可引起酒精性乙肝。對(duì)乙肝病人來(lái)說(shuō),常因食欲不振、偏食而使蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入不足,又因飲酒阻礙氨基酸、葉酸、維生素B6、B12等的吸收,加之乙肝病人肝實(shí)質(zhì)本身已有損害,肝功能降低,酒精代謝所需要的各種酶活性降?a href=“http://jbk..net/keshi/pifu/4e341.html” target=“_blank” class=blue》禿頭置諏考跎?更影響肝臟對(duì)酒精的解毒能力。這些均可促使乙肝的病程遷延,輕則加重病情,重則促其發(fā)展為肝硬化。
問(wèn):乙肝合并糖尿病時(shí)怎樣控制飲食?
答:病毒性乙肝尤其慢性乙型乙肝病人有的可合并糖尿病,這會(huì)影響乙肝的恢復(fù)。乙肝病人因食欲不振等常需補(bǔ)充一定量的葡萄糖以合成肝糖原,有利于保護(hù)肝臟。而糖尿病病人出現(xiàn)血糖過(guò)高時(shí),必須控制糖的攝入,這樣必然會(huì)引起肝糖原合成減少,從而使體內(nèi)蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃淖饔眉訌?qiáng),加速了蛋白質(zhì)的分解,影響肝臟組織的修復(fù)。糖尿病病人由于糖不能被利用,迫使脂肪分解加速以滿足體內(nèi)熱能的供應(yīng),由于脂肪分解增多,易產(chǎn)生酸中毒。
乙肝合并糖尿病與一般單純的糖尿病的飲食治療原則相似,仍要適當(dāng)控制碳水化合物的進(jìn)入量,但標(biāo)準(zhǔn)放寬,多需加用胰島素控制。副食應(yīng)選擇蛋白質(zhì)多的食物,尤其是豆制品。
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