據(jù)調(diào)查,我國(guó)人群中有60%的人感染過(guò)乙肝病毒(HBV),10%的人為HBV表面抗原(HBsAg)攜帶者。而且HBsAg慢性攜帶者多始于兒童期感染,其中很大一部分是由母嬰傳播引起。今年把新生兒乙肝計(jì)劃免疫作為重點(diǎn),倡導(dǎo)“預(yù)防乙肝,從‘新’開始”。
預(yù)防乙肝 接種第一針最重要
新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)接種第一針,1月齡和6月齡分別注射第2、3針。新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種乙肝疫苗,絕大部分的新生兒可以免除從帶乙肝病毒父母感染乙肝的危險(xiǎn)。對(duì)于父母無(wú)乙肝感染的新生兒來(lái)說(shuō),及時(shí)接種乙肝疫苗也十分必要,因?yàn)橐腋尾《境赏ㄟ^(guò)母嬰傳播外,還可通過(guò)接觸傳播和醫(yī)源性傳播。
由于年齡越小,越容易感染乙肝病毒,新生兒一旦感染,有70%-90%的機(jī)會(huì)成為慢性病毒攜帶者。因此,新生兒及時(shí)有效地接種乙肝疫苗,是預(yù)防乙肝病毒感染的最佳途徑。所以,新生兒乙肝疫苗不但要強(qiáng)調(diào)全程(3針)接種,而且還要強(qiáng)調(diào)及時(shí)第1針接種(24小時(shí)內(nèi)接種完第1針)。
乙肝疫苗接種反應(yīng)及禁忌癥
乙肝疫苗接種后偶見注射部位有短暫的紅腫、疼痛或硬結(jié),全身反應(yīng)可有發(fā)熱和頭痛等,一般不需處理。對(duì)疫苗中任何一種成分過(guò)敏者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢、皮疹、血管神經(jīng)性水腫,甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克,應(yīng)及時(shí)處理。
以下幾種情況不宜接種乙肝疫苗:
。1)患有肝炎、急性感染、其他嚴(yán)重疾病及對(duì)酵母或疫苗中任何成分過(guò)敏者禁用;
(2)新生兒窒息、嚴(yán)重畸形以及新生兒體重不足2.5公斤暫緩接種;
。3)新生兒以往對(duì)乙肝疫苗有嚴(yán)重過(guò)敏史(如蕁麻疹、呼吸困難、口和咽喉部水腫、休克等),不要再接種。
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