臨床上常將無(wú)癥狀體征、肝功能檢測(cè)正常、無(wú)肝炎病史、乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性和經(jīng)6個(gè)月觀(guān)察無(wú)變化者稱(chēng)之為無(wú)癥狀攜帶者。人群中的表面抗原陽(yáng)性者肝組織可能有輕重不等的炎癥，但多數(shù)很輕微，非活動(dòng)性HBsAg攜帶者HBV DNA低于最低檢測(cè)限，1年內(nèi)連續(xù)隨訪(fǎng)3次以上，ALT均在正常范圍。也有一部分為事實(shí)上的乙型肝炎病人，常伴有轉(zhuǎn)氨酶異常，間斷性或恒常性，只是因?yàn)闆](méi)有定期檢查未被發(fā)現(xiàn)而已。因此攜帶者要定期隨訪(fǎng)。
無(wú)癥狀HBsAg攜帶者并非真正意義上的“健康人”，這些人體內(nèi)有病毒存在，而且有進(jìn)行復(fù)制或傳染他人的可能性，故從事飲食服務(wù)行業(yè)及保育工作的此類(lèi)人員應(yīng)調(diào)動(dòng)工作。HBsAg攜帶者不得獻(xiàn)血，要注意個(gè)人衛(wèi)生及公共衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，實(shí)行分餐制，不與他人混用洗刷用品。女性還要注意經(jīng)期衛(wèi)生，防止月經(jīng)污染日常用品。
無(wú)癥狀乙肝表面抗原攜帶者分為三種情況：
1、患過(guò)肝炎而本人全然不知。因其臨床癥狀和肝臟損害輕微且很快痊愈，僅表現(xiàn)為病后的HBsAg攜帶狀態(tài)；
2、健康攜帶者。經(jīng)多次反復(fù)化驗(yàn)肝功能均屬正常，無(wú)任何癥狀體征，甚至做肝活檢時(shí)亦未見(jiàn)病理?yè)p害，肝組織結(jié)構(gòu)完整；
3、經(jīng)肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎。
無(wú)癥狀HBsAg攜帶者應(yīng)如何分別對(duì)待？
第一類(lèi)無(wú)癥狀HBsAg攜帶者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)跟蹤觀(guān)察，每3個(gè)月復(fù)查一次肝功能，以便及時(shí)了解有無(wú)肝損害，若有則及時(shí)治療。第二類(lèi)可以照常工作、學(xué)習(xí)和生活，大部分人預(yù)后良好，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，隨著機(jī)體自身免疫狀態(tài)的改善可以自然轉(zhuǎn)陰。而對(duì)第三類(lèi)，經(jīng)證實(shí)肝臟有病理?yè)p害后，應(yīng)按現(xiàn)癥病人對(duì)待，及時(shí)進(jìn)行治療。
無(wú)癥狀乙肝表面抗原攜帶者的居家護(hù)理原則主要有以下3條：
1、保護(hù)肝臟
當(dāng)肝臟無(wú)法解除酒精帶來(lái)的損害時(shí)，酒精就成了肝臟的重大危害，所以絕對(duì)戒酒，避免勞累，保持心情舒暢，合理營(yíng)養(yǎng)，定期檢查乙肝病毒標(biāo)志物及肝功能。
2、抗乙肝病毒治療
在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，如選用干擾素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成藥等。
3、家庭個(gè)人衛(wèi)生處理
家庭其他成員應(yīng)注射乙肝疫苗預(yù)防感染。無(wú)癥狀乙肝表面抗原攜帶者的生活用具、衣物等可用0。2％的84消毒液浸洗約20分鐘，餐具可采用蒸煮30分鐘的辦法進(jìn)行消毒。
