關(guān)卡1：入學(xué)
“你拍一，我拍一……”幼兒園里，小朋友們一起嬉戲，園外，卻有這樣一群小朋友，雖然對(duì)幼兒園游戲生活充滿向往，卻只能在家和小人書、玩具熊一起玩。他們的年紀(jì)尚不能明白“乙肝病毒攜帶”這幾字的意思，但也能從離群索居的生活猜出幾分自己與別的小朋友不同。從出生起，他們體內(nèi)就攜帶乙肝病毒，于是被壓上了“乙肝寶寶”這個(gè)沉重的稱呼。
調(diào)查?幼兒園 聞“乙肝”色變
因?yàn)閿y帶乙肝病毒，3歲的寶寶真的就無園可上？近日，某報(bào)社記者撥打了一些清遠(yuǎn)城區(qū)的幼兒園電話咨詢。在記者調(diào)查的近10家幼兒園中，所有的園長在聽說孩子是“乙肝寶寶”時(shí)清一色地回答道：不能接收，哪怕只是乙肝病毒攜帶者。城區(qū)育×幼兒園的工作人員告訴記者，入讀幼兒園之前，小朋友們都必須出示醫(yī)院的“健康證明”，上面有對(duì)兒童身高、體重、聽力、血液、肝功能等方面的詳細(xì)體檢結(jié)果。“只有體檢合格后，我們才能接收。”工作人員說，如果查出某些疾病具有傳染性或不適合集體生活，幼兒園一般會(huì)私底下勸退家長。她解釋這也是幼兒園為了多數(shù)孩子的健康狀況著想，不能接收患有疾病的孩子入園。
隨后，記者再咨詢了幾家幼兒園，得到的答復(fù)只有一個(gè)：乙肝寶寶不得入園。
三角市場某家幼兒園園長還告訴記者，不僅乙肝寶寶不能進(jìn)入幼兒園，每年還要對(duì)幼兒園的老師和煮飯阿姨進(jìn)行體檢，如果發(fā)現(xiàn)是乙肝病毒攜帶者，那么就會(huì)直接被辭退。城區(qū)一家公立幼兒園園長則向記者道出了幼兒園的無奈：不能接收這些乙肝寶寶的最大原因是怕遭到其他小朋友家長的強(qiáng)烈反對(duì)。該園長說，在幼兒園小孩子們接觸非常密切，吃喝拉撒睡全在一起，因此家長們擔(dān)心會(huì)被傳染也很正常。記者還從清遠(yuǎn)教育部門獲悉，《義務(wù)教育法》中規(guī)定，任何孩子都具有接受教育的權(quán)利，但是，幼兒園不屬于義務(wù)教育階段，法律沒有強(qiáng)制規(guī)定必須收下孩子，幼兒園有自主權(quán)選擇不接收孩子。因此“乙肝寶寶”進(jìn)不了幼兒園的大門，乙肝家長們也無可奈何。
家長不接受乙肝寶寶和孩子做朋友
事實(shí)上，家長們擔(dān)心自己的孩子會(huì)被傳染，這一點(diǎn)確實(shí)是乙肝寶寶遭拒最主要的原因。近日，記者又采訪數(shù)位家長，這些家長們都表示，不希望自己的孩子、親戚朋友的孩子和“乙肝寶寶”做朋友。
女兒僅4歲的楊女士，在被問到如果孩子的班里有個(gè)“攜帶乙肝病毒的小伙伴”會(huì)怎樣時(shí)，楊女士馬上很激動(dòng)地表示，她很難接受這樣的情況發(fā)生。“如果幼兒園里有這樣的孩子，我一定會(huì)考慮給孩子轉(zhuǎn)園的。孩子很小，肯定不會(huì)自己去注意衛(wèi)生，和小伙伴親親抱抱是很正常的事。一般吃飯都是幼兒園統(tǒng)一配備餐具，很難說能很好地消除乙肝病毒。”楊女士說。家長王女士表示不能接受：“孩子是無辜的！身為父母，這點(diǎn)我們都知道。可是不怕一萬只怕萬一。不能為了少數(shù)人的利益，危害到大多數(shù)人的健康。不要等到真的出了事情再想著去解決，因?yàn)檫@病會(huì)跟著孩子一輩子啊。”家長羅先生表示，讓“乙肝寶寶”入幼兒園，對(duì)寶寶來說也不見得是多好的事情。如果別的孩子知道他有乙肝的話，一定會(huì)歧視冷落他。這對(duì)孩子的心理可能有更大的影響，這種危害可能甚至比乙肝病毒更加可怕。
“現(xiàn)在都是獨(dú)生子女，誰愿意讓自己的孩子去承受原本不應(yīng)該承受的傳染危險(xiǎn)，造成自己的孩子身體不健康？”胡女士說：“或者，可以設(shè)立專門接收乙肝病毒攜帶者的孩子的學(xué)校，這樣既不影響其他健康的孩子，又能讓不幸得病的孩子接受正常教育。”
關(guān)卡2：求職
周柯（化名）是一位乙肝病毒攜帶者。一個(gè)月前，在廣州一家公司上班的周柯被查出乙肝病毒攜帶，不堪忍受同事們的歧視，他辭職了。辭職后，他先在廣州求職四處碰壁，屢屢被拒之門外后，他又來莞謀生，一度有幾家企業(yè)想請(qǐng)他，但當(dāng)?shù)弥?ldquo;乙肝攜帶者”后，這些企業(yè)都委婉拒絕了。前天，周柯向記者講述了他的求職遭遇，言語間非常無奈：“只因我是乙肝病毒攜帶者，求職8次屢戰(zhàn)屢敗……就是低人一等。”
緣由：查出乙肝被迫辭職
周柯未查出乙肝前在廣州一家企業(yè)做技術(shù)人員。今年11月，公司組織人員體檢，周柯被查出是乙肝病毒攜帶者，同事就對(duì)他另眼相看，在辦公室不愿和他同屋，吃飯不愿和他同桌，人們像躲“瘟神”一樣躲著他，這讓周柯難以接受。生活在白眼和無奈之中，周柯選擇了辭職再去找一份工作。
乙肝病毒成就業(yè)門檻
其實(shí)，早在2007年底勞動(dòng)和社會(huì)保障部已出臺(tái)《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》，指出用人單位不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)，不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝病毒攜帶者。雖然國家已經(jīng)明文規(guī)定，但是據(jù)了解，在每年入職的競爭中，總有一部分乙肝攜帶者被迫出局。一旦體檢報(bào)告上出現(xiàn)了“乙肝陽性”結(jié)果，用人單位將毫不猶豫地將其淘汰。
據(jù)有關(guān)的調(diào)查顯示，在隨機(jī)抽樣的2600名乙肝病毒攜帶者中，79%的人曾經(jīng)遭遇就業(yè)歧視，包括除餐飲、幼教以外的政府部門、企事業(yè)單位，不樂意接收乙肝感染者，絕大多數(shù)乙肝感染者不會(huì)通過法律途徑解決問題，普遍選擇保持沉默或掩飾病情。這些患者遭受的就業(yè)歧視而承受巨大的心理壓力，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過乙肝病毒本身所帶來的危害。
用人單位：變相拒絕乙肝患者
目前，遇到的一個(gè)十分尷尬的現(xiàn)象是，用人單位在招聘的過程中，總是以各種各樣的理由將他們拒之門外，盡管有相應(yīng)的法規(guī)要求用人單位平等地對(duì)待每一個(gè)乙肝病毒攜帶者，但在實(shí)際操作中，這個(gè)群體還是受到了不平等的“待遇”。
一位資深人力資源專家告訴記者，幾乎所有企業(yè)在新員工的體檢項(xiàng)目中都要求檢查乙肝，對(duì)于企業(yè)來說，新員工的挑選空間比較大，自然覺得沒有必要冒這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。這樣做不光是考慮到自身，更多是為消除企業(yè)其他員工的顧慮，而不影響企業(yè)的正常運(yùn)行。
關(guān)卡3：戀愛
只因乙肝 他幾次與戀愛無緣
“我希望在這里找一個(gè)‘戰(zhàn)友’。”北京中關(guān)村一家IT公司的小蒲最終決定把自己的繡球拋在水木社區(qū)的“戰(zhàn)勝乙肝版”。此前他的幾次戀愛，都因?yàn)樘拱赘嬖V對(duì)方自己是乙肝病毒攜帶者而不了了之。“所以，如果對(duì)方和我一樣，會(huì)更容易發(fā)展下去。”小蒲告訴筆者，據(jù)他觀察，和他一樣找“戰(zhàn)友”的人不在少數(shù)。
超兩成人會(huì)因乙肝與戀人分手
國內(nèi)最大的健康網(wǎng)站公布《2009年中國乙肝歧視狀況報(bào)告》。這份對(duì)六萬名網(wǎng)友進(jìn)行的調(diào)查顯示，我國乙肝歧視十分嚴(yán)重，僅有49.4%的健康網(wǎng)友表示沒有歧視過乙肝病毒攜帶者，而高達(dá)98%的乙肝病毒攜帶者一致認(rèn)為歧視存在。在為期一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，共有60122名網(wǎng)友參與調(diào)查。其中，非乙肝病毒攜帶者有10702人，而乙肝病毒攜帶者占82.2%，近七成為18歲至40歲人士，大專以上學(xué)歷者占約61%。
超過90%的人表示自己身邊有乙肝病毒攜帶者。參與調(diào)查的乙肝病毒攜帶者大部分是通過入學(xué)和入職體檢發(fā)現(xiàn)自己感染乙肝病毒的，占總投票數(shù)的50.5%。為躲避歧視，有27%的病毒攜帶者嘗試過找人代替體檢。認(rèn)為“感染乙肝病毒對(duì)入學(xué)、求職的影響最大”的分別占受訪者的12.8%、54.1%。其中13%的乙肝病毒攜帶者在入學(xué)時(shí)受到影響;24%的人因?yàn)橐腋问スぷ鳈C(jī)會(huì)，24%的人會(huì)與乙肝戀人分手，甚至有21%的人會(huì)因?yàn)閷?duì)方患乙肝而離婚。
調(diào)查顯示，在生活中遇到乙肝歧視的現(xiàn)象，65.9%的人會(huì)忍氣吞聲，被動(dòng)接受;采取據(jù)理力爭或者用法律來解釋的態(tài)度的乙肝病毒攜帶者分別占18.4%和10.4%;而5.3%的人則會(huì)心存怨恨，伺機(jī)報(bào)復(fù)。
關(guān)卡4：婚姻
“乙肝”引發(fā)多起離婚官司
婚后，才發(fā)現(xiàn)配偶患有乙肝，感覺自己受騙上當(dāng)，李先生一怒之下，起訴到法院。
李先生家住同安區(qū)，他是今年3月份結(jié)婚的。據(jù)介紹，婚后，他才發(fā)現(xiàn)對(duì)方患有乙肝，還是“大三陽”。李先生認(rèn)為，妻子故意在婚前隱瞞患有乙肝的病情，是欺騙行為。他說：“我們夫妻婚前缺乏了解，在這種情況下，無法培養(yǎng)建立深厚的感情。”因此，婚后僅四個(gè)月，他就向法院申請(qǐng)離婚，并起訴要求妻子返還聘金31000元。
被告的妻子鄭女士承認(rèn)她確實(shí)是乙肝攜帶者，但是，她辯解說，自己肝功能正常且不影響生育。鄭女士認(rèn)為，他們二人夫妻感情并未破裂，丈夫訴求離婚，不符合離婚條件。無獨(dú)有偶，鄭先生近日也因發(fā)現(xiàn)妻子患有乙肝，向法院申請(qǐng)離婚。他認(rèn)為，妻子不應(yīng)該在婚前隱瞞病情。
據(jù)了解，鄭先生與陳小姐是經(jīng)人介紹認(rèn)識(shí)的。2007年4月12日，他們二人在同安區(qū)民政局辦理結(jié)婚登記手續(xù)。婚后，夫妻感情還算不錯(cuò)。但是，今年7月15日，體檢時(shí)，陳小姐被檢出是乙肝“大三陽”。針對(duì)丈夫起訴離婚的要求，陳小姐辯解說，夫妻二人現(xiàn)在感情良好，不同意離婚。另外，她也說，自己婚前并沒有隱瞞患有乙肝大三陽，而且，患有乙肝大三陽并非感情破裂的理由。
據(jù)了解，今年以來，廈門各區(qū)法院陸續(xù)受理了多起因疾病引起的離婚官司。其中，除了乙肝外，還有因癌癥和癱瘓等引發(fā)的離婚訴訟。而當(dāng)事人的第一次離婚訴求，多數(shù)被法院駁回。
“無知”造成的乙肝歧視
因缺乏乙肝科普知識(shí)，造成“乙肝歧視”，使許多“乙肝青年”背上了沉重的包袱。許多乙肝病毒感染者常常在結(jié)婚前隱瞞實(shí)情，其實(shí)這并非他們的本意。就因?yàn)樗麄冸[瞞了實(shí)情，心理上承受著巨大的壓力：有的人結(jié)婚前撕毀以前的病歷或把病歷藏起來;有的男性因害怕把乙肝傳染給自己的妻子，而導(dǎo)致陽痿;有的妻子為了生出健康孩子而偷偷吃藥、打針，有人甚至把藥藏在娘家，每天偷偷地回娘家吃藥……他們每天提心吊膽地生活，他們心中的苦悶只有身在其中的人才能讀懂。
打疫苗就可以預(yù)防乙肝，如此簡單的事情讓乙肝病毒攜帶者承受著無助和無奈。這難道是他們的錯(cuò)嗎？雖然法院準(zhǔn)予乙肝離婚不算是歧視，但這離婚的悲劇卻是“乙肝歧視”造成的。一些廠家為推銷自己的藥物拼命宣傳所謂“肝炎→肝硬化→肝癌三步曲”和“乙肝、艾滋病、癌癥三大頑癥”的論調(diào);一些單位和學(xué)校想方設(shè)法拒絕乙肝病毒感染者，體檢機(jī)構(gòu)為了迎合單位的需要甚至在體檢中心安裝攝像鏡頭，婚檢醫(yī)生過分強(qiáng)調(diào)乙肝的危害和傳染性，法律法規(guī)把甲、乙型肝炎混為一談，再加上媒體宣傳“乙肝的傳染性比艾滋病強(qiáng)100倍”，哪個(gè)老百姓聽了會(huì)不害怕乙肝呢？哪個(gè)乙肝患者還敢承認(rèn)自己是乙肝呢？乙肝離婚案必然會(huì)發(fā)生！
政府應(yīng)該從法律法規(guī)上改進(jìn)，取消一些混淆甲、乙型肝炎的法律法規(guī);完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，既使慢性乙肝患者得到良好的治療，又能杜絕對(duì)乙肝病毒感染者的過度診治;嚴(yán)格管理醫(yī)藥廣告，打擊虛假乙肝廣告;建立對(duì)拒絕乙肝病毒感染者的單位、學(xué)校和幼兒園的懲罰制度。從這些法規(guī)和制度上使“乙肝歧視”沒有立足之地。醫(yī)生也要擔(dān)負(fù)起宣傳乙肝科普知識(shí)的工作，加大宣傳力度。體檢和婚檢醫(yī)生都要經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)才能上崗，正確向單位和乙肝配偶解釋乙肝的傳染性。體檢醫(yī)生的任務(wù)應(yīng)該明確，其任務(wù)是幫助患者發(fā)現(xiàn)疾病和及時(shí)治療，而沒有權(quán)力幫助單位把關(guān)，使一些能夠工作的人失業(yè);婚檢醫(yī)生的任務(wù)是指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，而沒有權(quán)力阻止有病的人或病原攜帶者結(jié)婚、生育。
關(guān)卡5：生育
乙肝，給懷孕帶來的問題
乙型肝炎對(duì)妊娠的影響，國外有報(bào)道認(rèn)為，乙肝時(shí)妊娠除早產(chǎn)率較高外，無其他影響;嬰兒的存活率取決于分娩時(shí)胎兒的成熟程度，與母親病情直接關(guān)系較小。國內(nèi)有報(bào)道提示，如果妊娠期間出現(xiàn)肝炎的活動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)早期流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和新生兒窒息等不良后果，妊娠晚期更易出現(xiàn)。乙型肝炎病毒本身并不會(huì)引起畸胎，也不引起先天性疾病，乙型肝炎病毒對(duì)妊娠的影響主要還是母嬰傳播。
由于妊娠本身會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，所以乙肝患者決定懷孕前，必須檢測乙型肝炎病毒DNA和肝功能。
一般而言，急性乙型肝炎患者不宜懷孕。對(duì)于乙型肝炎病毒慢性感染者來說，非活動(dòng)性乙型肝炎病毒攜帶者（肝功能正常、“小三陽”、乙肝病毒DNA量低者），懷孕期間極少出現(xiàn)肝炎的活動(dòng)，對(duì)胎兒的影響極微，母嬰傳播率低。非服藥情況下，肝功能正常，即使病毒量（測乙肝病毒DNA定量）高者，妊娠期間也很少出現(xiàn)肝炎的活動(dòng)，但母嬰傳播率高，在妊娠期間及分娩后做相關(guān)的預(yù)防措施，有可能阻斷母嬰傳播。但是，對(duì)于肝炎活動(dòng)期的慢性感染者甚至肝硬化的患者而言，她們必須在控制好肝炎活動(dòng)的情況下，才能懷孕，以免肝臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，甚至出現(xiàn)肝功能衰竭而危及生命。
那么，怎么知道肝炎是否活動(dòng)？肝功能是最重要的指標(biāo)。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、凝血酶原時(shí)間延長，往往提示肝炎在活動(dòng)。具體如何判斷，建議到綜合醫(yī)院的專科或?qū)？漆t(yī)院咨詢。慢性肝炎患者最好經(jīng)過治療后，肝功能指標(biāo)基本正常、肝炎活動(dòng)靜止時(shí)，再考慮懷孕比較安全。
妊娠對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)，隨著孕周的增加而加重，肝功能受損或加重的風(fēng)險(xiǎn)隨之加大。所以，在整個(gè)妊娠期間，必須對(duì)孕婦的肝功能進(jìn)行監(jiān)測，一般每1～2個(gè)月檢測一次，一旦發(fā)現(xiàn)異常，就要咨詢�？漆t(yī)生。
如何減少肝炎對(duì)懷孕的影響
有幾點(diǎn)是乙肝準(zhǔn)媽媽應(yīng)該注意的：
1.注意休息和營養(yǎng)，特別是肝炎活動(dòng)時(shí)更要強(qiáng)調(diào)臥床休息，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如牛奶、魚肉、雞肉、瘦肉等，還有高維生素飲食，如蔬菜、水果等。
2.必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，特別是孕12周前，由于胎兒重要器官尚未發(fā)育成熟，不適當(dāng)?shù)挠盟幰字绿菏艿綋p害。肝炎活動(dòng)時(shí)，必須由醫(yī)生來評(píng)估孕婦的肝臟情況，如果僅是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高，沒有出現(xiàn)黃疸，可以在休息和營養(yǎng)的基礎(chǔ)上給予維生素E、維生素C及肝泰樂等藥物，使用五味子類的降酶藥。用聯(lián)苯雙酯等要特別慎重，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，更不要誤信廣告或游醫(yī)的誘惑。如果反復(fù)惡心、嘔吐（排除是早孕反應(yīng)），或者出現(xiàn)黃疸甚至腹水，必須到�？漆t(yī)院住院治療。
3.由于妊娠期患者對(duì)戊型肝炎病毒的易感性高，中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易發(fā)展為重癥肝炎，病死率達(dá)10%～20%，同時(shí)，戊肝病毒感染可促使乙肝的活動(dòng)，進(jìn)一步加重病情，所以孕期要注意預(yù)防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒經(jīng)口傳播，特別是進(jìn)食不潔、不熟的貝殼類海產(chǎn)品易于感染，所以應(yīng)避免此類食品的攝入。
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