近日，筆者就乙肝話題，采訪了解放軍302醫(yī)院感染六科副主任醫(yī)師李捍衛(wèi)。他說，不少人把乙肝病毒攜帶者誤以為是慢性乙肝患者，而慢性乙肝患者把“轉(zhuǎn)陰”作為終生追求的目標(biāo)，這是不科學(xué)的。一般來說，對表面抗原陽性的人，如果癥狀不明顯，化驗肝功能正常，醫(yī)學(xué)上稱為乙肝病毒表面抗原攜帶者。這樣的人不一定都是肝炎，所以不必要恐慌，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期檢查就可以了。
乙肝“高感染人群”是怎么來的？
目前，我國的乙肝病毒感染率約60%～70%；乙肝表面抗原攜帶率約占總?cè)丝诘?0%，以此計算，全國約有1.25億人攜帶乙肝病毒，其中乙肝患者大約有3000萬。
以往，乙肝表面抗原檢查是在醫(yī)院范圍內(nèi)僅供臨床參考，至多也只是在篩選獻(xiàn)血者中運(yùn)用的檢查方法。一個平時沒有任何不適的人，在查體中突然被查出攜帶乙肝病毒，立刻就會被視為一個“準(zhǔn)病人”，而被用人單位打入“另冊”。其實(shí)這是不公正的。
李捍衛(wèi)說，乙肝病毒攜帶者中大部分屬于病毒復(fù)制不活躍的，傳染性比較弱。只有少部分病毒復(fù)制活躍，具有傳染性。乙肝病毒感染可以有效預(yù)防。日本從1980年開始實(shí)行乙肝疫苗接種之后，乙肝病毒攜帶者由過去的10%～13%下降為0.8%～1.3%。我國從1992年對國人進(jìn)行乙肝疫苗接種后，特別是對新生兒乙肝疫苗接種，乙肝病毒攜帶率已開始呈逐漸下降趨勢。據(jù)推算，通過兩三代人的不懈努力，乙肝病毒攜帶率可從目前的10%下降到1%以下，達(dá)到或低于日本和西方發(fā)達(dá)國家的水平，最終摘掉“乙肝大國”這頂沉重的帽子。
乙肝病毒從何傳染而來？
李捍衛(wèi)告訴記者，要避免和減少乙肝病毒傳播的機(jī)會，首先要切斷乙肝病毒的傳播途徑。其次是保護(hù)易感人群，進(jìn)行主動或被動免疫注射。乙肝病毒的傳播途徑共有5條：一是血液傳播，如輸入含有乙肝病毒的血液等；二是生活上的密切接觸，如共用一個飯盒、牙刷、毛巾、剃須刀等，但前提是有皮膚黏膜的破損；三是性傳播，唾液、乳汁、精液、陰道分泌物等；四是母嬰垂直傳播；五是醫(yī)源性傳播，如使用不潔注射器、消毒不嚴(yán)格的內(nèi)窺鏡以及不衛(wèi)生的修牙、補(bǔ)牙等。
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