性生活是夫妻生活的重要組成部分之一，乙肝患者如果不分青紅皂白就禁欲，那是不科學(xué)的。但是，畢竟有病在身，夫妻性生活要有節(jié)制，雙方都應(yīng)理解和遵守。
對(duì)于乙肝患者的配偶，防護(hù)措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要進(jìn)行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的雙重免疫接種，這樣才能確保萬(wàn)無(wú)一失。
一般來(lái)說(shuō)，配偶一方如沒(méi)有進(jìn)行上述保護(hù)措施，則必須使用避孕套等防護(hù)工具才可進(jìn)行性生活。因?yàn)橐腋位颊叩木�、血液或陰道分泌物可能含有乙肝病毒，可以借性生活相互傳染，感染率達(dá)10%-15%。
1、急性肝炎
�。�1）急性肝炎期，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）顯著升高，全身乏力、黃疸等癥狀明顯時(shí)，應(yīng)該禁止任何性活動(dòng)，包括自慰行為。以避免過(guò)度勞累，加重病情。同時(shí)，急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期，肝病病人具有傳染性，通過(guò)性接觸會(huì)使性伴侶有感染肝炎的機(jī)會(huì)。
病毒性肝炎在肝炎急性期由于肝細(xì)胞破壞，體力不支，性欲降低，所以急性肝炎應(yīng)禁止一切性活動(dòng)，以減少體力消耗，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)，否則會(huì)加重病情。
�。�2）當(dāng)急性肝炎達(dá)到臨床治愈，慢性肝炎基本達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)、病情穩(wěn)定半年以上可過(guò)性生活;急性肝炎臨床治愈后隨診一年無(wú)異常、慢性肝炎觀察2年無(wú)異常者能勝任工作，可過(guò)正常性生活。
2、慢性肝炎
�。�1）慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響，一般性欲都比較淡漠，此時(shí)不應(yīng)勉為其難，而應(yīng)順乎自然。當(dāng)肝病獲得控制后，體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復(fù)正常，性功能也可相應(yīng)改善。
�。�2）HBsAg攜帶者可過(guò)有節(jié)制的性生活，自覺(jué)控制性生活的頻度，但不可放縱，否則易引起肝病暴發(fā)或加重。性生活頻度一般為青年人每周1—2次，中年人每1—2周一次，中年后期每月1—2次。但在肝功能不良期，特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時(shí)應(yīng)停止。
（3）酒精性和脂肪性肝病患者大多沒(méi)有明顯癥狀，半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等，少數(shù)人肝功能輕度異常，完全不必禁忌性生活，在肝功能異常時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁忌一段時(shí)間，待肝功能恢復(fù)可恢復(fù)性生活。適度的性性生活有助于緩解性緊張和達(dá)到全身心的高度松弛，同時(shí)也有助于消耗過(guò)多的脂肪，以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積，還可起到減肥和減脂的作用。
大、小三陽(yáng)患者性生活
小三陽(yáng)患者的乙肝病毒數(shù)量要比大三陽(yáng)患者少得多，而且病毒的繁殖能力很低，病毒的活躍能力受到極大的壓制，人的身體還會(huì)產(chǎn)生免疫抗體與病毒體相抗衡，可以長(zhǎng)期保持肝功能不會(huì)受損。而且DNA陰性小三陽(yáng)的傳染性極低，除了輸血等深層接觸可能傳染之外，一般的身體接觸通常都不會(huì)使健康人感染乙肝病毒，小三陽(yáng)造成傳染的機(jī)率微乎其微。
大、小三陽(yáng)”的共同點(diǎn)在于二者都是現(xiàn)癥病毒感染者，體內(nèi)都攜帶有乙肝病毒，區(qū)別則在于“大三陽(yáng)”者病毒復(fù)制活躍，病毒數(shù)量多，傳染性強(qiáng);“小三陽(yáng)”則是病毒復(fù)制低下，病毒數(shù)量少，傳染性低（當(dāng)然，不包括病毒基因前C區(qū)變異的患者）。
所以說(shuō)，“大、小三陽(yáng)”只是在攜帶乙肝病毒的數(shù)量上有差別，而不是有病毒和無(wú)病毒的差別。簡(jiǎn)單說(shuō)就是，無(wú)論“大、小三陽(yáng)”都攜帶有乙肝病毒，都有傳染性，但傳染性的大小不同。小三陽(yáng)主要是通過(guò)血液傳染。而小三陽(yáng)DNA陽(yáng)性那就和大三陽(yáng)一樣同樣傳染性很強(qiáng)。
乙肝“兩對(duì)半”檢查，出現(xiàn)表面抗原，核心抗體為陽(yáng)性，甚至于只有核心抗體為陽(yáng)性時(shí)，HBV-DNA檢測(cè)可能仍為陽(yáng)性，這依然反映HBV仍處于復(fù)制狀態(tài)，傳染性強(qiáng)。
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