性生活是夫妻生活中的重要部分,雖然不是所有的肝病都會(huì)影響到患者的性功能和性生活,而重型肝炎、肝硬化失代償而致嚴(yán)重肝損害和激素失調(diào)等易引起性功能減退和性生活障礙。性生活時(shí),大腦皮層負(fù)荷加大,血液循環(huán)加速,心臟工作負(fù)荷加大,血壓升高,脈搏增快,呼吸急促。有資料證明,一個(gè)人性生活所付出的能量,相當(dāng)于參加100米短跑比賽。這樣大的體力消耗,對(duì)于需要休息的肝病患者是極為不利的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎藏精,肝腎同源,肝臟在腎精的滋養(yǎng)下,才能正常的工作,腎精不足則肝失其所養(yǎng),導(dǎo)致肝血不足,從而使病情加重。那么一個(gè)肝病患者在性生活方面應(yīng)注意哪些呢?
1、急性肝炎
。1)急性肝炎期,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alt)顯著升高,全身乏力、黃疸等癥狀明顯時(shí),應(yīng)該禁止任何性活動(dòng),包括自慰行為。以避免過度勞累,加重病情。同時(shí),急性肝炎或慢性肝炎活動(dòng)期,肝病病人具有傳染性,通過性接觸會(huì)使性伴侶有感染肝炎的機(jī)會(huì)。
(2)當(dāng)急性肝炎達(dá)到臨床治愈,慢性肝炎基本達(dá)治愈標(biāo)準(zhǔn)、病情穩(wěn)定半年以上可過性生活;急性肝炎臨床治愈后隨診一年無異常、慢性肝炎觀察2年無異常者能勝任工作,可過正常性生活。
2、慢性肝炎
(1)慢性肝炎、肝硬化病人由于病情的影響,一般性欲都比較淡漠,此時(shí)不應(yīng)勉為其難,而應(yīng)順乎自然。當(dāng)肝病獲得控制后,體內(nèi)性激素代謝得到調(diào)整和恢復(fù)正常,性功能也可相應(yīng)改善。
(2)hbsag攜帶者可過有節(jié)制的性生活,自覺控制性生活的頻度,但不可放縱,否則易引起肝病暴發(fā)或加重。性生活頻度一般為青年人每周1—2次,中年人每1—2周一次,中年后期每月1—2次。但在肝功能不良期,特別是轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定或出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高時(shí)應(yīng)停止。
。3)酒精性和脂肪性肝病患者大多沒有明顯癥狀,半數(shù)有肝區(qū)不適、腹脹、食欲減退、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、乳房發(fā)育異常等,少數(shù)人肝功能輕度異常,完全不必禁忌性生活,在肝功能異常時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁忌一段時(shí)間,待肝功能恢復(fù)可恢復(fù)性生活。適度的性性生活有助于緩解性緊張和達(dá)到全身心的高度松弛,同時(shí)也有助于消耗過多的脂肪,以減輕脂肪在體內(nèi)的堆積,還可起到減肥和減脂的作用。
3.育齡婦女
對(duì)育齡婦女來說,當(dāng)患肝病期間如果要過性生活,必須考慮避孕,因?yàn)閹Р∪焉锛炔焕趦?yōu)生,也不利于疾病康復(fù),那么又應(yīng)如何避孕呢?
。1)忌用避孕藥:我們知道,肝功能不良時(shí),使用避孕藥會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),促使病情惡化,還會(huì)造成肝臟中毒。所以,在肝功能不良時(shí),不宜使用避孕藥避孕。
(2)不宜放置節(jié)育環(huán):肝功能不良時(shí)會(huì)使體內(nèi)凝血酶減少,凝血功能障礙,因而容易引起出血。放置節(jié)育環(huán)會(huì)引起月經(jīng)過多或子宮出血。所以,肝功能不良的婦女也不宜放置節(jié)育環(huán)。
。3)患肝臟疾病婦女最宜使用避孕套、陰道隔膜及外用避孕藥膜來避孕。若患乙肝、丙肝,采用避孕套避孕,可避免因陰道分泌物的接觸而使男的傳染上肝炎病毒。
4、孕婦
孕婦本來是高危人群,當(dāng)她們患有肝病時(shí),她們的性生活應(yīng)特別注意節(jié)制,要視肝炎的情況和孕周的大小來調(diào)整。
(1)在肝功能波動(dòng)階段,血清alt不穩(wěn)定或有黃疸等情況時(shí),應(yīng)該禁止性生活。急性肝炎恢復(fù)期,慢性肝炎和肝硬化相對(duì)穩(wěn)定后也應(yīng)暫停性生活。單純乙肝病毒攜帶者,也不能放縱性生活。如果性交次日感到倦怠、腰酸、疲乏無力、食欲不振等,就要注意調(diào)整,暫停性生活。
。2)懷孕頭3個(gè)月和后3個(gè)月應(yīng)該盡量避免性生活,妊娠36周以后,應(yīng)絕對(duì)禁止,防止流產(chǎn),胎膜早破及宮內(nèi)感染。
。3)注意性交的體位,避免騎乘位和屈曲位,防止男性生殖器插入過深。丈夫注意動(dòng)作緩慢,不要過于刺激妻子的乳頭,避免腹部受壓,要減少孕婦的活動(dòng)量。
。4)如發(fā)生陰道出血、腰疼、習(xí)慣性流產(chǎn)、妊高征等,應(yīng)絕對(duì)禁止性生活。
。5)注意性生活衛(wèi)生,性生活前后保持外陰清潔,使用陰莖套,可以減少夫妻之間乙肝病毒感染。
乙肝患者應(yīng)該注意性生活時(shí)的隔離和防護(hù),精液或傳播某些肝病病毒,患者在性交時(shí)應(yīng)戴質(zhì)地優(yōu)良的避孕套;乙肝患者的唾液、精液和陰道分泌物等可長期攜帶病毒,應(yīng)避免接吻、口交及防止月經(jīng)血污染而入口。
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