小三陽又稱一四五陽,指的是在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和 核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。該指標(biāo)意味著體內(nèi)有乙肝病毒存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在體內(nèi) 大量復(fù)制的能力,傳染性也相對的較弱。
警惕小三陽的一般癥狀
一般小三陽是由大三陽轉(zhuǎn)變過來的,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定 程度的免疫力。正因為如此,大多數(shù)人認(rèn)為小三陽病情比大三陽輕,其實這種觀點是片面的,應(yīng)該視不同病情 具體治療。
小三陽要注意什么?小三陽的治療應(yīng)區(qū)別對待。從 理論上講,所有小三陽都該得到治療。但從目前的實際情況看,卻應(yīng)區(qū)別對待,有的需要及時治療,有的卻不 需治療。
小三陽分為三種情況 根據(jù)病情進行治療
長期以來,人們普遍認(rèn)為,乙肝“小三陽”病情比“大三陽”輕,無需治療,但醫(yī)學(xué)研究表明,這種觀點并不嚴(yán)謹(jǐn)。有少部分“小三陽”患者很可能會轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌,危害更大。
第一:如果“小三陽”DNA檢測呈陰性,肝功能、B超等均長期正常,說明病毒已不復(fù)制,無傳染性,所以無需隔離與治療。這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的60%~70%,目前國內(nèi)外尚無進一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。
第二:“小三陽”還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒DNA低水平復(fù)制(PCR檢測《106),肝功能正;蜉p度異常,腹部B超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。
這種情況約占“小三陽”患者總數(shù)的20%,目前國內(nèi)對此種患者最容易忽視。此時間的“小三陽”一定要定期到醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查來尋找恰當(dāng)?shù)闹委煓C會。
第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR檢測》107),肝功能不正常,稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。
這種情況不再被稱為乙肝病毒攜帶者,而稱為乙肝患者,約占“小三陽”患者總數(shù)的10%,它的特點是病毒復(fù)制活躍,傳染性強,是由于乙肝病毒變異所致。這種“小三陽”及時治療,如治療不及后果將較為嚴(yán)重,其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。
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