慢性乙肝患者常感到身體乏力,容易疲勞,精神不濟,有的可伴有輕度發(fā)熱等。由于肝臟炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機體的需要。加上慢性乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,導(dǎo)致全身癥狀的發(fā)生。失眠、多夢等都可能與此有關(guān)。不少慢性乙肝,特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著;蛘呤怯捎诔掷m(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。
1、區(qū)疼痛
肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),慢性乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右肋部不適、隱痛、壓痛或叩擊痛。如果肝區(qū)疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
2、脾腫大
由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,慢性乙肝常有肝臟腫大。晚期由于大量肝細胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。
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