乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過(guò)2.8億,我國(guó)約占1.3億。多數(shù)無(wú)癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn)。目前我國(guó)有乙肝患者3000萬(wàn)。
那么感染了乙肝后,會(huì)有哪些表現(xiàn)?39健康網(wǎng)提醒感染乙肝后,可能會(huì)有以下一些表現(xiàn):
1、有著感冒的類(lèi)似癥狀
當(dāng)感覺(jué)似患感冒、疲倦無(wú)力、食欲不振、惡心、嘔吐、厭油、甚至有輕咳、低熱、渾身不適時(shí)就應(yīng)及時(shí)觀察尿色。肝炎引起的尿黃早于眼及皮膚發(fā)黃,如尿色變黃,則應(yīng)立即去醫(yī)院化驗(yàn)肝功及乙肝兩對(duì)半。
也有一些乙肝患者剛開(kāi)始表現(xiàn)為腹脹、腹痛或腹瀉,隨之出現(xiàn)惡心、尿黃,這時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,先排除肝病,特別是無(wú)黃疸型乙肝,然后再考慮其它。
3、有些乙肝患者常常感覺(jué)胃痛、吐酸水或苦
這也需要網(wǎng)友警惕,因?yàn)橐腋斡袝r(shí)也表現(xiàn)為胃不舒服,易誤診為胃病,所以還應(yīng)檢查肝功能予以確認(rèn)。如發(fā)現(xiàn)消化不良、食欲不振、倦怠乏力、口干舌燥、皮膚痛癢、腹脹、腹痛、記憶力減退等癥狀有可能已感染乙肝,應(yīng)及時(shí)就診,盡早治療。
怎樣判斷乙肝的傳染性
乙肝的發(fā)病呈家族或單個(gè)散發(fā),先天或出生時(shí)感染者,一般病毒攜帶往往呈慢性甚至終身攜帶,后天感染者的一般很少發(fā)生慢性乙肝。從這個(gè)角度看乙肝的傳染性主要是針對(duì)家族成員以及血液,血制品,手術(shù),外傷等情況而言。
一般接觸幾乎不會(huì)導(dǎo)致HBV感染而引起慢性乙肝,絕大多數(shù)的正常人,接觸HBV后,體內(nèi)都有正常的免疫臨視系統(tǒng)及處理系統(tǒng),病毒侵入體內(nèi),可及時(shí)被發(fā)現(xiàn)并于以清除,這樣一個(gè)過(guò)程,大多數(shù)人都在不知不覺(jué)中進(jìn)行和完成。
如果出現(xiàn)以下幾情況,均可以為HBV處于高傳染期。
1、乙肝“三對(duì)”(HBV五項(xiàng)指標(biāo))檢查時(shí)出現(xiàn)大三陽(yáng)的情況,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗體(HBcAB)同時(shí)陽(yáng)性,這是HBV經(jīng)典組合模式。其中E抗原陽(yáng)性是HBV復(fù)制的直接證據(jù),這種情況出現(xiàn),表示體內(nèi)有HBV復(fù)制,傳染性強(qiáng)。(分為 乙肝表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體、乙肝前S1抗原)
2、乙肝“三對(duì)”檢查,出現(xiàn)小三陽(yáng)的情況即表面抗原,E抗體,核心抗體同時(shí)陽(yáng)性。同時(shí)乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)呈陽(yáng)性,說(shuō)明HBV有變異情況發(fā)生,雖然E抗原為陰性,但及HBV-DNA卻為陽(yáng)性,足以說(shuō)明HBVAB處于復(fù)制狀態(tài)傳染強(qiáng)。
3、乙肝“三對(duì)”檢查,出現(xiàn)表面抗原,核心抗體為陽(yáng)性,甚至于只有核心抗體為陽(yáng)性時(shí),HBV-DNA檢測(cè)仍為陽(yáng)性,這依然反映HBV仍處于復(fù)制狀態(tài),傳染性強(qiáng)。
4、乙肝“三對(duì)”檢查,只有核心抗體為陽(yáng)性,但核心抗體的免疫球旦白M(抗HBCIGM)為陽(yáng)性,也說(shuō)明具有傳染性。
5、乙肝“三對(duì)”檢查,全部為陰性,但是肝功能異常,進(jìn)一步檢查HBV-DNA或抗HBCIGM為陽(yáng)性,也可說(shuō)明HBV仍具傳染性。
6、如果血液HBV檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性指證,但及肝功持續(xù)異常,經(jīng)肝組織活檢,發(fā)現(xiàn)HBV E抗原或核心抗體為陽(yáng)性,仍可說(shuō)明乙肝有傳染性,衡量乙肝是否傳染的最重要指標(biāo)是HBR-DNA和E抗原,無(wú)論什么情況下,只要這兩項(xiàng)呈陽(yáng)性,就可認(rèn)為,具有傳染性。