肝竇內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)WP小體的出現(xiàn)可能是導(dǎo)致肝臟微循環(huán)障礙的重要環(huán)節(jié)。血清透明質(zhì)酸水平與肝臟微循環(huán)程度呈正相關(guān),可以反映肝臟微循環(huán)狀況。
山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科朱菊人教授承擔(dān)的山東省科技廳計(jì)劃課題《慢性乙型肝炎肝臟微循環(huán)障礙的臨床研究》,探討了慢性乙型肝炎患者的肝臟微循環(huán)障礙的組織學(xué)表現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)機(jī)制及治療方案,日前取得成果。
研究人員選用小劑量肝素/低分子量肝素對(duì)慢性乙型肝炎患者進(jìn)行改善肝臟微循環(huán)的治療,治療結(jié)果表明:小劑量肝素/低分子量肝素可以明顯降低血清透明質(zhì)酸水平,改善肝功能,肝臟組織學(xué)顯示肝竇腔淤血明顯減輕,肝細(xì)胞腫脹減輕,肝細(xì)胞及毛細(xì)膽管內(nèi)膽汁淤積也顯著減輕。
研究表明,各類慢性乙型肝炎患者皆存在肝臟微循環(huán)障礙,在光鏡下表現(xiàn)為肝竇腔狹窄、肝竇內(nèi)紅細(xì)胞聚集及微血栓形成;在電鏡下主要表現(xiàn)為肝竇內(nèi)皮細(xì)胞窗孔減少、縮小,基底膜形成,狄氏腔內(nèi)膠原纖維沉積。乙型肝炎病毒攜帶者雖肝功能正常,同樣存在肝臟微循環(huán)障礙。
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