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如何正確解讀乙肝五項檢查報告單

2015-01-22 09:02來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝,粗略估計病毒復(fù)制水平的初步檢查,雖然項目少,檢查簡單,但是意義非常重要。乙肝五項檢查分別是:1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗體(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗體(抗HBe)5.核心抗體(抗HBc),乙肝五項又叫乙肝兩對半。

乙肝五項檢查結(jié)果分析 解讀乙肝五項檢查結(jié)果 乙肝五項檢查解讀

  1、HBsAg-表面抗原:乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。

  臨床意義:為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志,并不反映病毒復(fù)制和傳染性的強(qiáng)弱。

  2、HBsAb-表面抗體:一般簡稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后,刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫反應(yīng),人體免疫系統(tǒng)中的B淋巴細(xì)胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結(jié)合,在體內(nèi)與人體的其他免疫功能共同作用下,可把病毒清除掉,保護(hù)人體不再受乙肝病毒感染,故稱表面抗體為保護(hù)性抗體。

  臨床意義:為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。

  3、e抗原(HBeAg):一般通稱e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亞成分,或是核心抗原裂解后的產(chǎn)物。e抗原是可溶性蛋白。當(dāng)核心抗原裂解時,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循環(huán)中,若取血化驗就可查出來。

  臨床意義:為病毒復(fù)制標(biāo)志,持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向。

  4、HBeAb-e抗體:e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe),它是由e抗原刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的特異性抗體,這種特異性e抗體能夠和e抗原結(jié)合。

  臨床意義:為病毒復(fù)制停止標(biāo)志,病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗體不是保護(hù)性抗體,不代表患者有了免疫力。

  5、HBcAb-核心抗體:核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出特性抗體,即核心抗體,故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激,也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標(biāo)志。

  臨床意義:曾感染或感染期出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。

  報告單解讀:

  乙肝五項包括五項指標(biāo),人們給這五項指標(biāo)排了個隊,依次為:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸。乙肝五項檢查對照表內(nèi)容如下:

  1、乙肝五項第1項陽性,其余四項陰性。說明是急性病毒感染的潛伏期后期。

  2、乙肝五項第135項陽性,其余兩項陰性。俗稱乙肝大三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較強(qiáng)。

  3、乙肝五項第145項陽性,其余兩項陰性。俗稱乙肝小三陽,說明是急、慢性乙肝,傳染性相對較弱。

  4、乙肝五項第13項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝的早期。

  5、乙肝五項第1345項陽性:說明急性乙肝感染趨向恢復(fù)或者為慢性乙肝病毒攜帶者。

  6、乙肝五項第14項陽性,其余三項陰性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉(zhuǎn)陰或者是急性感染趨向恢復(fù)。

  7、乙肝五項第15項陽性,其余三項陰性。說明是急、慢性乙肝即:①急性HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。

  8、乙肝五項第5項陽性,其余四項陰性。說明①既往感染未能測出抗-HBs②恢復(fù)期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現(xiàn)③無癥狀HBsAg攜帶者。

  9、乙肝五項第245項陽性,其余兩項陰性。說明是乙肝的恢復(fù)期,已有免疫力。

  10、乙肝五項第2項陽性,其余四項陰性。說明:①曾經(jīng)注射過乙肝苗并產(chǎn)生了抗體,有免疫力;②曾經(jīng)有過乙肝病毒的感染,并且有一定的免疫力;③假陽性。

  11、乙肝五項第25項陽性,其余三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗以后,或是乙肝病毒感染后已康復(fù),已有免疫力。

  12、乙肝五項第45項陽性,其余三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期,或曾經(jīng)感染過病毒。

  13、乙肝五項全陰說明過去和現(xiàn)在未感染過HBV,但目前沒有保護(hù)性抗體。但是卻并不是絕對性安全,需要進(jìn)一步做下HBV-DNA檢查,如檢查結(jié)果為陰性,則說明沒有感染過乙肝病毒,如果檢查結(jié)果為陽性,則說明感染了乙肝病毒,屬于隱匿性乙肝。

標(biāo)簽閱讀:
報告單
乙肝檢查
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