乙肝患者需要定期進(jìn)行乙肝檢查,以隨時(shí)監(jiān)測(cè)自身乙肝病情的變化,根據(jù)病情變化制定治療方案,防止病情突然惡化,發(fā)現(xiàn)時(shí)已為時(shí)晚矣,令人惋惜。那么乙肝檢查有哪些項(xiàng)目呢?
乙肝檢查主要包括以下幾項(xiàng):
1.肝功能。肝功能檢查可以讓您知道您的肝功能有無損傷,即轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。
2.甲胎蛋白(AFP)。此項(xiàng)是檢查肝癌標(biāo)志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌,這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法,也是一項(xiàng)成熟的技術(shù)。
3.乙肝HBV-DNA檢測(cè)。是最新乙肝檢測(cè)手段,它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量;病毒是否在復(fù)制;患者是否會(huì)傳染給他人、傳染性有多強(qiáng);是否有必要服藥控制;肝功能異常有哪些危害,是否由病毒引起,以及判斷患者適合用哪類抗病毒藥物并判斷藥物治療的療效等等。
4.B超檢查。此項(xiàng)檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小,脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有更大的意義,即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比才能發(fā)現(xiàn)問題。許多患者每次B超檢查后就把報(bào)告單扔掉,這樣,對(duì)比工作就無法很好地進(jìn)行了。
5.乙肝五項(xiàng)檢查。乙肝五項(xiàng)又叫乙肝兩對(duì)半,第一對(duì)就是指表面抗原和表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個(gè)乙肝五項(xiàng)大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況,要想全面了解感染的情況,要配合乙肝病毒HBV-DNA的檢測(cè),這樣才能更好地反映病毒在身體內(nèi)復(fù)制的情況。
常見的乙肝預(yù)防方法有哪些?
1.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí):加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播,確保一人一針一管一消毒,提倡一次性注射器,對(duì)帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理。
2.消滅傳染源,切斷傳播途徑:注意對(duì)具感染性病患的隔離,注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員,應(yīng)每年定期作健康體檢。急性期患者痊愈后半年內(nèi)持續(xù)正常,HBsAg轉(zhuǎn)陰者,可恢復(fù)原工作。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前,應(yīng)暫停原工作。對(duì)于住院病例,只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國(guó)家規(guī)定要求,嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽性,無肝炎癥狀體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者。此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理,除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學(xué)習(xí),但要加強(qiáng)隨訪。攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開。
3.注射疫苗,保護(hù)易感人群:乙肝疫苗高效安全,可按0、1、6月程序,三角肌肌注。血源疫苗每次10~30μg,重組疫苗5~10μg。產(chǎn)生的抗-HBs效價(jià)與保護(hù)作用呈正相關(guān)關(guān)系,一般認(rèn)為>10U/L才具有保護(hù)作用。對(duì)于血液透析病人和其他免疫損害者應(yīng)加大接種劑量或次數(shù)。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg陽性母親的新生兒,可與乙肝疫苗聯(lián)合使用,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的HBIg多數(shù)為U/ml,用量應(yīng)為0.075~0.2ml/kg。
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