乙肝大三陽目前共同的特點：病毒復(fù)制活躍、傳染性強、肝臟損壞嚴(yán)重、癥狀明顯。
【疾病認(rèn)知】——透過兩對半，認(rèn)識“乙肝大三陽”
乙肝“兩對半”，是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒（HBV）感染檢測血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對，即表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗體（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗HBc或HBcAb）。由于核心抗原血液不易測到，目前試劑盒也不過關(guān)，所以還剩兩對半抗原抗體，這就是人們常說的“乙肝兩對半”檢查，或稱“乙肝五項”檢查。
在乙肝“兩對半”檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗體（HBeAb）和核心杭體（HBcAb）顯示陽性，即為“大三陽”。大三陽病毒復(fù)制活躍、傳染性強、肝臟損壞嚴(yán)重、癥狀明顯，是乙肝大三陽目前共同的特點。
“乙肝大三陽”三種病程，決定治療策略
乙肝大三陽（乙肝五項135陽性）只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況，均不能反映肝臟功能的正常與否，因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況，最好是作進一步全面肝臟功能評價，如血常規(guī)，肝功（ALT、AST、BIL、TP/A）、HBVDNA定量、B超等，然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷病程。
1、肝功正常、無臨床癥狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類患者應(yīng)動態(tài)觀察，每3-6個月進行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測，在生活中應(yīng)避免飲酒和過度疲勞。
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