一、焦慮
任何人在一生當(dāng)中都難免因故焦慮。病人患病,當(dāng)然更避免不了焦慮情緒。焦慮乃是一個(gè)人感受到威脅而產(chǎn)生的恐懼和憂郁。這種威脅主要分兩大類:一是軀體的完整性受到威脅,一是個(gè)性受到威脅。對病人生理及心理上的威脅往往是統(tǒng)一的,而且會一直持續(xù)下去,直到病人在生理與心理再度達(dá)到安全穩(wěn)定為止。
引起病人焦慮的因素很多。例如,疾病初期對病因及疾病轉(zhuǎn)歸,尤其是預(yù)后不明確,可導(dǎo)致與疾病無關(guān)的焦慮,或是對病因、疾病轉(zhuǎn)歸和預(yù)后過分擔(dān)憂。這時(shí),如果醫(yī)生、護(hù)士不及時(shí)向病人講清楚,就會出現(xiàn)夸大病情嚴(yán)重性的傾向。正如Fletcher講的:“無可奉告,并非好事,它會誘發(fā)病人的恐懼。” 某些病人對帶有機(jī)體威脅性的檢查和治療,對諸如癌癥等預(yù)后不良的疾病均可引起強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)。例如,準(zhǔn)備接受手術(shù)治療的病人,入院之后就盼盡快手術(shù),一旦通知他明天作手術(shù),他反而焦慮恐慌起來。在對住院病人的一次調(diào)查中發(fā)現(xiàn),多數(shù)病人進(jìn)入醫(yī)院有焦慮反應(yīng),他們看到重病人的情況,聽到病友的介紹,看到為搶救危重病人而來回奔忙的醫(yī)生護(hù)士,不禁產(chǎn)生一種異乎尋常的恐怖感,好像自己也面臨巨大的威脅,因而產(chǎn)生焦慮。他們希望對疾病做深入的調(diào)查,但又怕出現(xiàn)可怕的后果;他們反復(fù)詢問病情,但又對診斷結(jié)果半信半疑,憂心忡忡,也可以產(chǎn)生焦慮?傊∪松瞬,是樁不愉快的情緒刺激,容易形成不良的心境。心境不佳,就會事事處處不順眼,總感到心煩意亂,基于這種心境,就容易出現(xiàn)焦慮或消沉的情緒反應(yīng)。在男性多表現(xiàn)為為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷,在女性則多表現(xiàn)為抑郁哭泣。尤其,當(dāng)遇到病情有變化,或做特殊檢查,或準(zhǔn)備手術(shù)時(shí),情緒更易激惹,睡不好覺,吃不好飯,動輒生氣,甚至任性。也有的會出現(xiàn)一些反常行為,如有的人突然梳洗打扮、理發(fā)刮臉,有的揮筆大量寫信,有的狼吞虎咽地吃起東西來,也有的長時(shí)間向窗外眺望,還有的蒙頭大睡等。
完全消除病人的焦慮是不容易的,何況輕度的焦慮狀態(tài)對治療疾病還有益處。但是,醫(yī)生與護(hù)士對極端焦慮和長期處在焦慮之中的病人要格外重視,想方設(shè)法幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān),以免妨礙對疾病的治療和誘發(fā)其它疾病。
二、孤獨(dú)感
病人住院后,離開了家庭和工作單位,周圍接觸的都是陌生人。醫(yī)生只在每天一次的查房時(shí)和病人說幾句話,護(hù)士定時(shí)打針?biāo)退,交談機(jī)會也較少。這樣,病人很容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。因此,在他們住進(jìn)病室的第一天時(shí)常有度日如年之感。他們希望盡快熟悉環(huán)境,希望盡快結(jié)識病友,還希望親友的陪伴。長期住院的病人由于感到生活無聊,乏味,希望病友之間多交談,希望有適當(dāng)?shù)奈幕瘖蕵坊顒右曰钴S病房生活。
有的病人夜間不易入睡,煩躁不安,有的起來踱步,有的多次按信號燈借故與值班人員說幾句話。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)理解病人孤單寂寞的心情,耐心安慰病人,使他安靜入睡。
社會信息剝奪和對親人依戀的需要不能滿足是病人產(chǎn)生孤獨(dú)感的主要原因。因此,在設(shè)備和管理水平允許的條件下,應(yīng)當(dāng)允許親友經(jīng)常探視或晝夜陪護(hù)。
- 上一篇:沒有了
- 下一篇:肝穿刺 測測您的肝臟病齡