一、對(duì)腎、胰、膽、心臟等器官的侵犯
乙型肝炎病毒侵犯腎、胰、膽、心臟等器官時(shí)可引起腎小球腎炎、急性胰腺炎、膽管炎、膽囊炎、心肌病和粒細(xì)胞缺乏癥等疾玻還有人認(rèn)為乙型肝炎病毒很可能在艾滋病病因?qū)W中起著重要的作用。
二、對(duì)關(guān)節(jié)的侵犯
在急性乙型肝炎前期，約20%～40%的患者會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)痛，但這種癥狀往往被忽視。這種關(guān)節(jié)痛的臨床特點(diǎn)是起病突然，關(guān)節(jié)長(zhǎng)期強(qiáng)直，嚴(yán)重者伴有肌肉痛。在此類患者中，80%以上的人為近端指間關(guān)節(jié)受累，約30%的患者為膝關(guān)節(jié)受累，且多為對(duì)稱性，其表現(xiàn)頗像風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。這種關(guān)節(jié)疼痛癥狀一般可持續(xù)20天左右。
三、對(duì)皮膚的侵犯
皮膚病變?cè)陉P(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)后不久出現(xiàn)。有半數(shù)的病人可出現(xiàn)紅斑、丘疹或淤斑，最后發(fā)展成為血管神經(jīng)性水腫或伴有發(fā)熱，形成血清病樣綜合征。而丘疹性皮炎常出現(xiàn)于肝炎發(fā)病前。成人丘疹的直徑約為5～10毫米，兒童為1～2毫米，常呈濾泡狀排列，并且容易剝脫，手部和足背的皮疹易融合。另外，患者四肢和面部還常出現(xiàn)單一皮疹，但粘膜及軀干部位的皮疹少見。此類患者在急性期局部淋巴結(jié)腫大明顯，同時(shí)伴有肝脾腫大。
四、對(duì)血液的侵犯
急性乙型肝炎患者常有不同程度的血液改變和骨髓再生障礙，開始時(shí)白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞均減少，以后相繼出現(xiàn)淋巴細(xì)胞及巨幼紅細(xì)胞相對(duì)增多，并伴紅細(xì)胞壽命縮短等現(xiàn)象。被確診為肝炎后，患者可發(fā)生再生障礙性貧血，且男多于女。此病進(jìn)展較快，患者宜早期進(jìn)行骨髓移植。
五、對(duì)動(dòng)脈血管的侵犯
乙型肝炎病毒可侵犯動(dòng)脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。此病的特點(diǎn)是起病時(shí)有發(fā)熱現(xiàn)象，表現(xiàn)為多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌肉痛、蕁麻疹或其它皮疹，同時(shí)存在著進(jìn)行性多發(fā)性神經(jīng)炎、高血壓、嗜酸性壞死等癥狀，另外，血管周圍還有細(xì)胞浸潤(rùn)。約1/3患者的病情發(fā)展較快，預(yù)后差。大多數(shù)患者常與慢性遷延性肝炎或慢性活動(dòng)性肝炎一起形成雙重炎癥。
六、可引起混合性冷凝球蛋白血癥
此病是指含有兩種以上免疫球蛋白(通常是IgG、IgM)的冷凝球蛋白血癥，其表現(xiàn)為典型的三聯(lián)征：乏力、紫癜、關(guān)節(jié)痛。此癥與結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎不同的是，患者無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多，而且腹部和神經(jīng)癥狀少見，但可有各部位的脈管炎，而且這種典型的脈管炎特別易侵犯腎臟。
七、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯
乙型肝炎病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)易并發(fā)腦膜腦炎，同時(shí)還可引起多發(fā)性神經(jīng)根炎或多發(fā)性神經(jīng)炎伴上升麻痹及細(xì)胞蛋白分離，即格林-巴利綜合征。
乙型肝炎患者需做好個(gè)人防護(hù)
所有體內(nèi)帶有乙型肝炎病毒的人(無(wú)癥狀的乙型肝炎病毒攜帶者以及乙型肝炎患者)都能將乙型肝炎病毒傳染給他人，在人群之間只有傳染性強(qiáng)弱的區(qū)別，不存在有無(wú)傳染性的區(qū)別。我國(guó)是乙型肝炎大國(guó)，不主張對(duì)攜帶者及慢性病人采取隔離、分居、分餐、禁止入學(xué)、禁止工作等帶有歧視性的行為。生活中做到平衡飲食、戒酒限煙、調(diào)整心態(tài)、合理安排作息時(shí)間、避免過(guò)度勞累、慎用藥物、定期隨訪等，將有助于保持較好的身體狀態(tài)，減少疾病復(fù)發(fā)。做好個(gè)人防護(hù)的關(guān)鍵是接種乙型肝炎疫苗。目前，我國(guó)已將乙型肝炎疫苗納入計(jì)劃免疫程序，以新生兒、學(xué)齡前兒童為主要對(duì)象。接種疫苗是最有效的預(yù)防措施。
醫(yī)源性傳播：凡是由于接受醫(yī)學(xué)檢查或治療后而傳染上乙型肝炎的，稱為乙型肝炎的醫(yī)源性傳播。如醫(yī)療器械被乙型肝炎病毒污染后消毒不徹底或處理不當(dāng)�？梢饌鞑�;用1個(gè)注射器對(duì)幾個(gè)人預(yù)防注射時(shí)亦是醫(yī)源性傳播的途徑之一;血液透析患者常是乙型肝炎傳播的對(duì)象;另外，拔牙用具廈其他創(chuàng)傷醫(yī)療器消毒不嚴(yán)也可造成疾病傳播。預(yù)防應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療制度，增強(qiáng)無(wú)菌觀實(shí)行一人一針一用一消毒，是預(yù)防乙型肝炎經(jīng)醫(yī)源性傳播的關(guān)鍵。同時(shí)，注射乙型肝炎癥苗使易感高危人群產(chǎn)生時(shí)己型肝炎病毒的抵抗力也是非常重要的。
