1.樹立起治療哮喘的信心
由于哮喘是一種反復發(fā)很較難徹底治愈的疾病,因此許多病人喪失了信心。然而,事實上許多哮喘病人通過適當治療可使病情常年緩解甚至終生不發(fā)病。這是因為在過去幾十年中由于對哮喘發(fā)病機理了解不足,致使許多病人常年依賴支氣管擴張劑治療哮喘,現(xiàn)代醫(yī)學已證實那種長期依賴支氣管擴張劑的治療方法是不恰當?shù)模鴳?yīng)當把抗炎治療作為哮喘治療的首要措施。近年來隨著抗炎治療的廣泛應(yīng)用,使哮喘的治療進入了一個嶄新的領(lǐng)域,使長期緩解甚至治愈哮喘成為可能。
2.解除對哮喘病的恐懼心理
許多病人對哮喘病十分恐懼,并因反復發(fā)作、治愈難度大而灰心喪氣并產(chǎn)生憂郁心理,這樣往往會影響治療計劃的實施。常見的恐懼和憂郁心理主要表現(xiàn)為以下幾個方面:
、倏謶窒鸬乃劳觥.斨囟认鸩∪酥囟热毖鯐r,病人常煩躁不安,有瀕死的感覺。其實多數(shù)哮喘的死亡與治療不及時或方法不當有關(guān),如果病人的抗炎治療適當或在哮喘急性發(fā)作時處理及時,可完全避免死亡。
、谙∪诉^度地限制自身活動。其實哮喘病人應(yīng)該和正常人一樣有充實的生活并盡可能參加一切正;顒。
③哮喘的預后問題:哮喘雖較難完全治愈,但是經(jīng)過正確治療,并不一定引起永久性的肺功能障礙。
3.消除對抗哮喘藥物的心理
對抗哮喘藥物的心理對于治療措施的正確實施是十分不利的,因此必須從以下幾方面消除抗藥心理:
①許多病人對長期服用某些藥物,尤其是糠皮質(zhì)激素的副作用產(chǎn)生恐懼心理,其實吸入的精皮質(zhì)激素是一種局部療法,藥物很難吸收到血中,因此很少有全身副作用。在重度哮喘病人中,短程(一般在2周以內(nèi))給予口服糖皮質(zhì)激素也十分安全?诜瞧べ|(zhì)激素的危害僅與長期服用有關(guān)。
、陂L期使用治療哮喘的藥物不會成癮。
、墼S多病人對吸入療法存在著一定的偏見,有的人嫌吸入的方法太麻煩、不易掌握,有的人誤認為吸入療法會使藥物劑量越用越大,或認為長期用藥會產(chǎn)生藥物依賴性,因而對吸入療法產(chǎn)生恐懼心理,這是一種非常錯誤的認識。吸入療法是目前治療哮喘的首選治療方法,具有用藥劑量小、作用迅速、副作用小等優(yōu)點,其產(chǎn)生的藥物依賴性也大大低于口服、肌注或靜脈給藥。
、軐瓜幬锏亩拘宰饔萌狈φ_的認識。β2激動劑可以引起心率增快、嘔吐及肌內(nèi)顫動,但這些反應(yīng)一般是暫時性的,經(jīng)過減少藥物的劑量可以減輕或消失,經(jīng)過抗炎治療后可以使這些藥物的用量大大減少。
在學齡兒童和青少年哮喘病人中,普遍存在自卑感和依賴感。突然的哮喘發(fā)作常常使病人不能適應(yīng),感到恐懼和無助,而依賴感和自信心的喪失常導致病人需要永久性的藥物治療。因此,病人要在醫(yī)生的指導下努力克服自卑感和依賴感,樹立起與疾病作斗爭的信心,認真學習和掌握自我監(jiān)測、治療哮喘的基本知識和常用方法,參加各種有益和豐富多彩的娛樂活動。
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