阿巴卡韋：英文簡(jiǎn)稱ABC,1998年12月在美國(guó)上市，該藥目前還沒(méi)有在國(guó)內(nèi)上市，但是衛(wèi)生部通過(guò)其它渠道搞到了一些阿巴卡韋用于兒童艾滋病的二線治療。成年人服藥方法為每次300毫克，每12小時(shí)1次。大于3月齡的兒童服用方法為8毫克/公斤體重(最大不超過(guò)300毫克)，每12小時(shí)1次。
服用阿巴卡韋后有的患者會(huì)發(fā)生超敏反應(yīng)，多可發(fā)生于服藥后的任何時(shí)候，但發(fā)生在服藥后6周內(nèi)。服用該藥的患者如果出現(xiàn)以下情況需要立即告訴醫(yī)生：皮疹、突然發(fā)熱、嚴(yán)重疲乏無(wú)力、全身酸痛難受、惡心、嘔吐、腹痛、嗓子痛、咳嗽、氣短。如果確實(shí)是超敏反應(yīng)，需要永久停止阿巴卡韋，并且在今后看病時(shí)也要主動(dòng)提醒醫(yī)生自己對(duì)膏藥過(guò)敏。阿巴卡韋引起的超敏反應(yīng)非常危險(xiǎn)，再次用藥可以導(dǎo)致死亡。雖然該藥超敏反應(yīng)比較可怕，但所幸發(fā)生率較低，一旦發(fā)生只要及時(shí)停藥予以相應(yīng)治療多能順利恢復(fù)。除去超敏反應(yīng)，其它不良反應(yīng)較輕微，且發(fā)生率低。
它是一種很好的抗病毒藥物，今年2月份美國(guó)修訂了艾滋病抗病毒治療指南，對(duì)于初次治療的患者來(lái)說(shuō)阿巴卡韋也成了首選的抗病毒藥物之一。個(gè)中緣由除了該藥抗病毒效果和泰諾福韋相近，對(duì)線粒體損害小，從而脂肪消耗、胰腺炎、神經(jīng)炎、乳酸酸中毒等不良反應(yīng)就少之外，還在于用藥前篩查超敏反應(yīng)的基因HLA-B5701在國(guó)外應(yīng)用于臨床，陰性者應(yīng)用該藥后一般不會(huì)發(fā)生超敏反應(yīng)，安全性大大提高。
需要注意的是，第15屆逆轉(zhuǎn)錄病毒和機(jī)會(huì)性感染國(guó)際會(huì)議上研究者報(bào)告，在過(guò)去6個(gè)月內(nèi)服用阿巴卡韋會(huì)增加心肌梗塞的發(fā)生危險(xiǎn)(另外一個(gè)藥物去羥肌苷也是這樣)。阿巴卡韋的制造商葛蘭素威康公司發(fā)布了他們自己的研究結(jié)果，認(rèn)為服用阿巴卡韋并沒(méi)有增加心肌梗塞的危險(xiǎn)。
目前關(guān)于阿巴卡韋是否真的帶來(lái)心梗的危險(xiǎn)，還沒(méi)有定論。美國(guó)仍然推薦阿巴卡韋作為一線里面的首選。
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