世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示：中國(guó)的艾滋病人群感染的趨勢(shì)正逐漸從高危人群（吸毒，賣淫，男男同性戀），轉(zhuǎn)向普通人群；特別是婦女兒童。有調(diào)查顯示，在15至24歲的人群中，女性感染艾滋病病毒（HIV）的人數(shù)是男性的兩倍。綜觀近年來艾滋病感染者中男女比例的分析，女性HIV感染者的比例逐年增加，在某些地區(qū)甚至接近或超過男性。因此，女性更應(yīng)筑起一道預(yù)防艾滋病的防線。
為何女性比男性易感染HIV
隨著女性HIV的易感率上升，感染HIV的婦女已經(jīng)成為了重要的傳染源，至2002年底，全球HIV/AIDS兒童已達(dá)320萬人，絕大多數(shù)是母嬰傳播。
HIV傳播途徑有三種：1.經(jīng)性接觸傳播；2.經(jīng)血液傳播；3.經(jīng)母嬰傳播。從生理學(xué)角度，性接觸中女性暴露的黏膜面積大，女性對(duì)HIV更易感。其次，女性由于分娩及流產(chǎn)，經(jīng)血傳播機(jī)會(huì)大，使得女性更容易感染艾滋病。從女性社會(huì)地位角度，重男輕女、文化觀念、缺乏性健康知識(shí)等方面，相當(dāng)大程度促使女性對(duì)HIV更具有易感性。所以女性采取艾滋病預(yù)防措施的力度必須要加強(qiáng)，鼓勵(lì)婚、孕、產(chǎn)前醫(yī)學(xué)咨詢、安全性行為，要求性伴侶使用安全套，同時(shí)提高婦女的獨(dú)立性。
女性預(yù)防艾滋病的七大建議
1、避免不安全性行為，發(fā)生性行為時(shí)，一定要使用安全套，雖然通過性行為傳播HIV的機(jī)會(huì)只有0.03-0.05%；但發(fā)生在自己身上，就是百分之百的危險(xiǎn)。
2、不吸毒，避免共用注射器等。
3、避免有多個(gè)性伴侶；要潔身自好。
4、避免不必要的血液暴露；如美容、文身、扎耳朵眼、修腳等操作行為，這些均有血液暴露，應(yīng)盡量避免這些操作。如果必須進(jìn)行上述操作行為，不要圖價(jià)格低廉的操作室或沒有衛(wèi)生合格證的機(jī)構(gòu)做這種高危操作行為；如果這些用具不進(jìn)行嚴(yán)格消毒，很容易造成HIV病毒感染。
5、避免共用牙刷、剃須刀等物品。
6、女性月經(jīng)期要注意衛(wèi)生。不要將衛(wèi)生巾亂仍，造成血液污染。
7、工作中如有外傷，體育運(yùn)動(dòng)外傷等引起的流血一定要注意保護(hù)自己，在救護(hù)傷病員時(shí)，避免破損的皮膚接觸傷員的血液。
家里有艾滋病人要如何護(hù)理
1.消毒隔離
1）病房要求：什么樣的人需住單間呢？病情復(fù)雜、嚴(yán)重有機(jī)會(huì)性感染不合作，用血和其他分泌物、排泄物污染環(huán)境的病人有相當(dāng)經(jīng)濟(jì)能力，提出特需服務(wù)的病人。
2）皮膚粘膜的保護(hù)：為防止hiv感染，護(hù)士實(shí)施護(hù)理時(shí)需穿隔離衣，戴一次性手套。特別是手是接觸hiv感染的第一屏障，因此當(dāng)處理血液、體液及污染物品時(shí)必須戴手套。護(hù)理病人之后及護(hù)理另一個(gè)病人之前必須洗手。
3）對(duì)操作的要求及污染物的處理：
護(hù)士操作前應(yīng)向病人做好解釋，取得合作，對(duì)不合作的病人或污染危險(xiǎn)性較大的操作應(yīng)由技術(shù)熟練的二人配合，操作盡量集中，嚴(yán)格規(guī)范，避免誤傷自己。當(dāng)進(jìn)行侵入性治療及護(hù)理操作時(shí)，如手術(shù)、穿刺、注射等，要注意對(duì)利器的處理，用過的利器必須放到特殊的容器中。器械用千分之五的&ldquo84&rdquo消毒液浸泡后再經(jīng)高壓滅菌，一次性注射器、輸液器、針頭經(jīng)消毒毀形處理后由衛(wèi)生局指定廠家回收。被血液、體液污染的被服類經(jīng)高壓消毒后再與一般同類物統(tǒng)洗。
4）送檢標(biāo)本處理：病人的送檢標(biāo)本放在固定的容器里，容器外不得污染，
并有特殊標(biāo)記，專送檢測(cè)。標(biāo)本用過經(jīng)消毒處理后再棄掉。
5）尸體處理：處理尸體應(yīng)戴手套，穿隔離衣。傷口及滲出部位需妥善處理， 房間、物品必須進(jìn)行終末消毒，消毒方法同一般終末消毒方法。
2.靈活的管理模式：
在收治的病人和感染者中，除了危重病人外，一律收在普通病房。除對(duì)他們采血時(shí)謹(jǐn)慎防護(hù)之外，不需要更多的隔離措施。年節(jié)還可回家團(tuán)聚，組織他們定期參加醫(yī)院組織的紅絲帶俱樂部活動(dòng)，為他們提供寬松的治療環(huán)境。同時(shí)性傳播疾病中心門診除有熱線電話，中外名專家的面對(duì)面咨詢、治療、專業(yè)指導(dǎo)以外，護(hù)理管理模式是可匿名匿址的掛號(hào)、抽血、取藥、治療等單獨(dú)設(shè)立的一條龍服務(wù)。提供了環(huán)境方便優(yōu)美，設(shè)備先進(jìn)，消毒隔離措施嚴(yán)密的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
心理護(hù)理多層次，個(gè)性化
在艾滋病尚無特異性藥物的情況下，減輕病人身心痛苦，防止惡化，提高生存質(zhì)量是一項(xiàng)重要手段。護(hù)士與病人直接接觸最多，因此是醫(yī)療工作中最有力的助手。
艾滋病是一個(gè)長(zhǎng)病程的致死性疾病，除對(duì)癥治療護(hù)理外，患者在病程中會(huì)遇到各種心理問題。大部分病人面對(duì)死亡、社會(huì)孤立、人們的歧視做出的反應(yīng)包括否認(rèn)、憤怒、抑郁及自殺傾向等。不同病人不同發(fā)病時(shí)期都會(huì)有不同的心理問題。一般的技術(shù)護(hù)理是千人一面的，而心理護(hù)理則是以不同人群，不同文化背景，不同的社會(huì)境況及不同個(gè)性素質(zhì)，因人而異提供不同層次的個(gè)性化的心理護(hù)理。
例如：一個(gè)醫(yī)學(xué)界的高級(jí)知識(shí)分子患者，生病前他事業(yè)有成，依據(jù)馬斯洛的基本需要層次論，我們認(rèn)為他已達(dá)到了最高層次的需要，即實(shí)現(xiàn)了人的自身價(jià)值，在這種情況下，突如其來的hiv感染，使他最不能忍受的是社會(huì)的歧視，家人的冷漠，這是他最大的心理問題和負(fù)擔(dān)。針對(duì)此護(hù)士在與其交流時(shí)注意到對(duì)其人格的格外尊重和無微不至的護(hù)理，同時(shí)配合單位及家人的關(guān)心和親情，滿足其較高層次的心理需求，收到較好的效果。
又如對(duì)外賓的心理護(hù)理：本著人道主義和國(guó)際主義的原則和道德義務(wù)，以外事無小事的責(zé)任心，克服語言障礙，用嫻熟的操作技術(shù)和周到的生活護(hù)理，使一位因感染hiv后自殺未遂造成全身粉碎性骨折的女外賓患者感到了人間的溫暖，好轉(zhuǎn)回國(guó)時(shí)與護(hù)士依依不舍。
再如對(duì)心理變態(tài)、行為偏激的患者的護(hù)理對(duì)策是不急不躁、理解、包容、善待，使一個(gè)敵視一切人，報(bào)復(fù)社會(huì)的年輕廚師受到感動(dòng)，多次住院延長(zhǎng)了生命。
還如對(duì)一個(gè)年僅十七歲因輸血感染hiv的受害者，針對(duì)他的心理護(hù)理是幫助他及家人克服感染hiv后的心理障礙，使他們懂得延長(zhǎng)生命就是希望，在休息、營(yíng)養(yǎng)、保健、防止并發(fā)癥等方面指導(dǎo)他們。同時(shí)幫助他們呼吁社會(huì)的支持，保障治療費(fèi)用，提高了生存質(zhì)量。
最后，強(qiáng)調(diào)家庭和社會(huì)環(huán)境對(duì)艾滋病患者的心理支持是非常重要的，對(duì)患者生存時(shí)間及生命質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用，是醫(yī)療護(hù)理手段不可替代的，我院收治的患者中不乏因社會(huì)及家人的不理解、不支持而使患者生存質(zhì)量和生存期都受到了影響的例子，有的僅幾個(gè)月就去世了。
總之，每一個(gè)感染者都有自己的故事，無論何種原因感染此病都是不幸的悲劇。護(hù)士在實(shí)施心理護(hù)理時(shí)，不需要了解其隱私的部分，但很需要對(duì)其一般的社會(huì)、心理因素有一個(gè)具體的評(píng)估，以便對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的幫助和護(hù)理。
實(shí)施護(hù)理中的困惑
1.交流和指導(dǎo)障礙，由于怕觸動(dòng)患者的隱私，許多護(hù)士在與病人交流溝通時(shí)顧慮頗多，浮于表面化。同時(shí)中國(guó)國(guó)情對(duì)性的問題比較敏感，甚或是禁區(qū)，且護(hù)士多為年輕女性，對(duì)病人安全性行為指導(dǎo)等有難于啟齒的困難。
2.在護(hù)理工作中護(hù)士被感染hiv的機(jī)會(huì)較多，護(hù)理人員最大的心理問題是恐懼，除應(yīng)有的奉獻(xiàn)精神外，有關(guān)部門是否需要研究對(duì)從事此項(xiàng)工作受到意外損傷的醫(yī)務(wù)人員給予必要的預(yù)防補(bǔ)救措施，提供藥物及設(shè)立補(bǔ)償機(jī)制等，以保障醫(yī)務(wù)人員的安全，免除后顧之憂。
