在全球范圍內(nèi),HIV感染一直是一個(gè)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題。當(dāng)人體感染HIV后,身體會(huì)經(jīng)歷一系列復(fù)雜的變化。這些變化可以分為不同的階段,每個(gè)階段都有其獨(dú)特的特征和影響。接下來,讓我們深入探究HIV發(fā)展的各個(gè)階段,為預(yù)防和治療提供更深入的認(rèn)知。
急性感染期
癥狀表現(xiàn):在感染HIV后的2-4周左右,部分患者會(huì)出現(xiàn)急性感染癥狀。這些癥狀類似于流感,包括發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹等。發(fā)熱通常為低熱或中度發(fā)熱,體溫一般在37.5℃-38.5℃之間。咽痛表現(xiàn)為喉嚨疼痛、吞咽困難。盜汗是指在夜間睡眠時(shí)大量出汗。嘔吐和腹瀉可能會(huì)導(dǎo)致身體脫水和營養(yǎng)流失。皮疹一般為紅色或暗紅色的斑丘疹,常見于面部、頸部、胸部等部位。這些癥狀通常會(huì)在1-3周內(nèi)自行緩解,但這并不意味著病毒已經(jīng)被清除,而是病毒在體內(nèi)開始大量復(fù)制。
病毒復(fù)制情況:此階段,HIV在體內(nèi)迅速大量復(fù)制,病毒載量急劇升高。免疫系統(tǒng)開始識(shí)別HIV并啟動(dòng)免疫反應(yīng),但由于病毒的變異速度快,免疫系統(tǒng)難以完全控制病毒的復(fù)制。血液中可以檢測到HIVRNA和p24抗原,而HIV抗體可能還未產(chǎn)生或處于低水平狀態(tài)。這一時(shí)期的傳染性較強(qiáng),因?yàn)椴《驹隗w內(nèi)大量存在,容易通過性接觸、血液等途徑傳播給他人。
無癥狀感染期
時(shí)間跨度:無癥狀感染期也被稱為臨床潛伏期,可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。平均時(shí)間為8-10年,但個(gè)體差異較大。一些患者可能在感染后2-3年就進(jìn)入艾滋病期,而另一些患者可能在感染后20年仍處于無癥狀感染期。這與患者的年齡、感染途徑、身體免疫狀況等因素有關(guān)。
身體表現(xiàn):在這個(gè)階段,患者外表看起來和正常人一樣,沒有明顯的癥狀和體征。然而,HIV并沒有停止復(fù)制,它持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞。隨著時(shí)間的推移,CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量逐漸減少,免疫系統(tǒng)功能逐漸受損。雖然患者沒有明顯的不適,但仍然具有傳染性,可以將病毒傳播給他人。
艾滋病期
免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損:當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降到一定程度(通常低于200個(gè)/μL)時(shí),患者進(jìn)入艾滋病期。此時(shí),免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,無法有效抵抗各種病原體的入侵。患者容易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。機(jī)會(huì)性感染是指在正常人體中不致病或致病力較弱的病原體,在免疫系統(tǒng)功能低下時(shí)引起的嚴(yán)重感染。常見的機(jī)會(huì)性感染包括肺孢子菌肺炎、肺結(jié)核、巨細(xì)胞病毒感染、弓形蟲腦病等。
常見癥狀:艾滋病期患者會(huì)出現(xiàn)各種癥狀,如持續(xù)發(fā)熱、盜汗、腹瀉、體重下降等。持續(xù)發(fā)熱體溫可超過38℃,持續(xù)時(shí)間超過1個(gè)月。盜汗比急性感染期更為嚴(yán)重,可能會(huì)濕透睡衣和床單。腹瀉每日次數(shù)可達(dá)3-5次以上,呈水樣便或稀便,持續(xù)時(shí)間超過1個(gè)月。體重下降在3個(gè)月內(nèi)可超過10%。此外,患者還可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、頭痛、視力下降、皮膚黏膜損害等癥狀。
治療措施:艾滋病期的治療主要是抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART),通過聯(lián)合使用多種抗病毒藥物,抑制HIV的復(fù)制,重建免疫系統(tǒng)功能。這些藥物可以阻止病毒的逆轉(zhuǎn)錄過程、整合過程或蛋白酶活性,從而減少病毒載量,提高CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)。同時(shí),針對各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤,需要進(jìn)行相應(yīng)的抗感染和抗腫瘤治療。但需要注意的是,患者必須遵醫(yī)囑用藥,不可擅自用藥,因?yàn)樗幬锏氖褂眯枰鶕?jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整,并且可能會(huì)有一些副作用。
HIV感染后會(huì)經(jīng)歷急性感染期、無癥狀感染期和艾滋病期三個(gè)階段。急性感染期有類似流感的癥狀,病毒大量復(fù)制且傳染性強(qiáng);無癥狀感染期外表看似正常,但病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng);艾滋病期免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,會(huì)出現(xiàn)多種機(jī)會(huì)性感染和癥狀,需要進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療和針對并發(fā)癥的治療。了解這些階段有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療HIV感染。以上內(nèi)容僅供參考,不能代替面診,如有不適請盡快線下就醫(yī)。如有疑問,可以點(diǎn)擊在線咨詢。