謹防“視力竊賊”青光眼 盡早察覺視力受損
最新數(shù)據(jù)顯示：普通人群中青光眼患病率約為0.21%~0.6%，截至2010年，中國有1500多萬青光眼患者，其中開角型青光眼800多萬，占全球五分之一，閉角型青光眼700多萬，占全球近一半。作為僅次于白內(nèi)障的致盲眼病，一項調(diào)查還顯示，我國青光眼患者55%致盲，18.1%導(dǎo)致雙眼盲。
老李今年67歲，這兩年來覺得看東西朦朦朧朧的，但眼睛不痛不癢，他以為是患上了老花眼，就沒有放在心上。一次在醫(yī)院體檢時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他雙眼眼壓遠遠超過了正常范圍，診斷他患了青光眼，視野缺損嚴(yán)重。幸虧及時治療，才保住了雙眼殘存的視力。因為早期的青光眼不影響中心視力，患者也大多沒有眼球疼痛等異常感覺，特別是50歲以上的患者，誤認為是老花而造成青光眼被拖延，等到視力完全受損后再來醫(yī)院做檢查已經(jīng)到了晚期。
五類高危人群需警惕青光眼
青光眼雖然可以發(fā)生在任何年齡，但研究資料表明，以下五類高危人群更易患有青光眼：
第一，600度以上的高度近視者。因為高度近視患者小梁網(wǎng)數(shù)目變少、小梁網(wǎng)孔徑變小，使得房水流出阻力增加，容易引起眼壓升高。
第二，家庭有青光眼病史者。有證據(jù)表明，開角型青光眼家系中容易有遺傳因素存在。
第三，15-20歲的年輕人。這類患者大多存在用眼過度，或者有不良的用眼習(xí)慣，特別是這個年齡段的人濫用激素眼藥水的現(xiàn)象較為普遍。
第四，糖尿病人群。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼，常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期，視網(wǎng)膜的缺血改變導(dǎo)致虹膜新生血管形成，繼而引發(fā)新生血管性青光眼。
第五，50歲以上的人群。這類病人中原發(fā)性閉角型的女性患者占大多數(shù)，一般人在50歲以后身體機能的衰退越發(fā)明顯，以眼睛為例，眼睛的晶體核會逐漸硬化、變大，眼睛的前房會變淺，這樣增加了造成房水外引流通道阻塞的幾率，一旦房水循環(huán)不順暢，出現(xiàn)堵塞就可能導(dǎo)致眼壓升高。
青光眼早期癥狀易混淆 提早檢測只須三步驟
青光眼常常是“靜悄悄”地發(fā)病，直到它導(dǎo)致嚴(yán)重、無法彌補的傷害前都可以完全沒有癥狀，甚至視覺功能依然可以神奇地保持完整，即使有時可出現(xiàn)輕微的眼脹痛，夜晚看燈光有彩虹般的紅圈綠圈，經(jīng)過休息后這些癥狀即自行減輕或消失。
“隨著病情進展，病人的視覺損害會逐漸加重。此時，雖然有辦法將視覺缺損檢查出來，但病人可能仍然對病情毫無察覺，這正是青光眼的危險所在，也是青光眼為什么容易被人忽視的原因。葛院長指出，即便有些患者出現(xiàn)某些癥狀如看東西較模糊、眼睛脹痛、視力疲勞等都極似其他眼病癥狀，常被忽視。”
等到患者自己發(fā)現(xiàn)青光眼癥狀時常常已來不及，做好提前篩查最為重要，葛院長分析到，預(yù)防青光眼只要做好三大檢查，裂隙燈、眼底鏡檢查、眼壓檢查就能查出患者是否患有青光眼，五分鐘都不到。
治療青光眼 應(yīng)對癥采取不同治療方法
對于青光眼的治療現(xiàn)在目前有手術(shù)、用藥、激光三大治療方法，那如何從中做選擇？是不是所有患者都需要做手術(shù)？義診現(xiàn)場另一位專家，中山眼科中心黨委書記、視光學(xué)系主任余敏斌表示，對于青光眼的治療，要根據(jù)病人的具體情況來分析，一般來說，原發(fā)性閉角型的患者早期采用激光治療，這類患者八成以上都能獲的很好的治愈效果，而對與少數(shù)的晚期患者就需要用手術(shù)，而對于原發(fā)性開角型的青光眼患者，我們一般鼓勵用藥物治療，安全性更高。
因此，針對青光眼要強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，及時治療。50歲以上人群最好每年檢查一次，尤其有家族史者更應(yīng)重視眼科檢查，一旦發(fā)現(xiàn)可疑者，雖然眼壓還未升高，也應(yīng)該半年隨訪查視野和查眼壓。
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