一、淋病
淋病是最古老的性傳播疾病,它的癥狀在公元前1500年的《舊約全書》中已有描述。希臘醫(yī)圣希波克拉底(公元前400年)把淋病稱之為“”維納斯病“”,即因性愛所致。1879年,人們分離出淋球菌。
淋病的流行往往與戰(zhàn)爭有關(guān),因淋病造成的軍隊(duì)的減員有時(shí)竟超過戰(zhàn)爭的死傷。第一次、第二次世界大戰(zhàn)都出現(xiàn)過淋病的大流行。直到50年代以來青霉素的廣泛使用才遏制了它的大范圍的流行。70年代以后,由于西方性放縱的影響,淋病再次廣為傳播。目前國內(nèi)淋病患者居性傳播疾病的首位。多數(shù)病人在感染后3-5天出現(xiàn)癥狀,也可居在1天或兩周后發(fā)病。
男子患淋病后可自尿道口排出稀薄、清淡的粉性分泌物,并很快變粘稠變多,顏色可呈白色、黃色或黃綠色,這時(shí)已成為膿性分泌物,內(nèi)褲上可見大量膿跡。尿道口周圍可有水腫,排尿可有燒灼感,腹股溝淋巴結(jié)可腫大。因?yàn)榱懿〉脑缙诎Y狀在男子是痛苦的和嚴(yán)重的,所以他們會(huì)積極求治。若未及時(shí)治療則可沿尿道上行蔓延,引起附性腺感染。也有不少男性患者的癥狀較輕或無癥狀,他們是把淋病傳播給女性的重要傳染源。大約60-80%的女性淋病患者在疾病早期無癥狀,于是她們并不知道自己已受感染。女性感染淋病可首先侵犯子宮頸,排出少量膿性分泌物,由于量少以至不易察覺。癥狀也可蔓延至外陰和尿道,引起排尿時(shí)燒灼性疼痛。既然該病早期不易為患者所察覺,治療自然是不及時(shí)的,那么經(jīng)由子宮向上蔓延就毫不奇怪了。
未經(jīng)治療的淋病已成為女性不育的最常見原因之一。 非生殖器淋病感染包括口咽部、肛門和直腸。眼睛是新生兒最常見的感染部位,所以分娩后給新生兒的眼睛滴用硝酸銀或紅霉素等其他抗生素眼藥已成為護(hù)理常規(guī)。若不處理而感染的話,可致小兒失明。淋病之所以難以控制,主要是致病菌的耐藥性,加上它的潛伏期短,傳播快,這樣治療與預(yù)防都較困難。治療以青霉素為主,可合用丙磺舒、壯觀霉素或頭孢霉素等抗生素。治療適當(dāng)并充分的話,癥狀在短期內(nèi)可明顯改善或消失。
近日全球出現(xiàn)多例超級(jí)淋病
據(jù)英國《每日郵報(bào)》網(wǎng)站5月5日的報(bào)道,美國衛(wèi)生部官員近日警告稱已經(jīng)在夏威夷發(fā)現(xiàn)兩例“超級(jí)淋病”患者,這種病毒的傳染性可能會(huì)超過艾滋病。
據(jù)悉,“超級(jí)淋病病毒”的代號(hào)為H041,2011年首次發(fā)現(xiàn)于日本,美國和挪威等地也相繼出現(xiàn)感染者。美國地區(qū)首例感染“超級(jí)淋病病毒”的患者是一位夏威夷的年輕女性,發(fā)現(xiàn)于2011年5月。目前美國疾病控制和預(yù)防中心已提請國會(huì)出資5000萬美元針對該病毒尋找新的抗生素!♂t(yī)生警告稱,這種“超級(jí)淋病”的致命性和艾滋病有一拼。自然療法醫(yī)師阿蘭·克里斯蒂安松接受全國廣播公司電視臺(tái)訪問時(shí)說:“這種病菌一旦傳染起來,其在短期內(nèi)產(chǎn)生的后果比艾滋病還要嚴(yán)重。這是因?yàn),它們具有極強(qiáng)的侵略性,能夠在短時(shí)間內(nèi)讓更多人感染。”專家指出,減少病菌產(chǎn)生抗藥性的最佳方法是開發(fā)新藥,但目前無法實(shí)現(xiàn),只能同時(shí)用多種抗生素。烏內(nèi)莫說,如果無法及時(shí)控制,根據(jù)歷史數(shù)據(jù),這種新病菌會(huì)在10年內(nèi)擴(kuò)散至全球。美國衛(wèi)生部官員懷緹希爾表示,該部已經(jīng)向夏威夷各地的醫(yī)療和衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)派出專家,以便對這種“超級(jí)淋病”進(jìn)行深入的調(diào)查和研究。
二、艾滋病
“艾滋”是本病英文病名縮寫AIDS的音譯,在醫(yī)學(xué)上叫獲得性免疫缺陷合征。艾滋病是一種病毒感染,患者主要包括同性戀者(占75%)、毒品海洛因注射者(占15%)、美國的海地移民(5%)、血友病患者中經(jīng)常以注射濃縮抗血友病球蛋白治療的人(占1%),其他人占4%。其初期表現(xiàn)與普通感冒、咽喉炎相似。一半病人可出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大和肝脾大等癥狀,但這些癥狀都不是特異的。特有癥狀有兩個(gè):一是皮膚多發(fā)性出血性肉瘤,二是并發(fā)一些常人極少出現(xiàn)的疾病,如肺囊原蟲性肺炎、弓形體病和非典型性分枝桿菌與霉菌等感染,它們的發(fā)病率在25-50%之間。艾滋病被人稱為瘟疫,是因?yàn)樗膫鞑ニ俣扰c波及地域都是非常令人吃驚的,艾滋病的傳播途徑與乙型肝炎基本相似,其病毒可存在于血液、精液、唾液、淚水和乳汁等內(nèi)。艾滋病的傳染方式以性傳染最為普遍,尤其是在同性戀或異性亂交者中,但這并非唯一的傳染方式。
美國疾病控制中心的研究表明,唾液可使艾滋病病毒失活,所以唾液中的病毒檢出率較低,唾液傳播率也較低。雖然口安生殖器接觸并非有危害的行為,但它帶來感染的危險(xiǎn)性決不能排除,因?yàn)殡p方總會(huì)有精液、血液等的接觸的。避孕套只能限制精液的接觸,而不能起到徹底的保護(hù)作用,所以,不能因?yàn)橛昧怂涂梢员kU(xiǎn),萬無一失了。 到目前為止,全球已有1400萬艾滋病病毒攜帶者,其中200多萬人發(fā)展成艾滋病患者,僅美國就有30萬艾滋病病人。艾滋病的死亡率令人吃驚:確診一年內(nèi)死亡率為36%,二年內(nèi)51%,三年內(nèi)達(dá)70%。艾滋病不像癌癥可經(jīng)手術(shù)根治、化學(xué)療法和放射療法來控制或延緩生命。因?yàn)闆]有預(yù)防的疫苗和可供治療的特效藥。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),如研究工作沒有突破,到本世紀(jì)末艾滋病病人可達(dá)1000萬,感染病毒者可達(dá)4000萬至1.2億。
我國援外醫(yī)務(wù)人員在美國和非洲都嘗試過中藥治療艾滋病并取得令人可喜的療效,目前正在進(jìn)一步研究之中。 有些人把艾滋病看作是上帝對同性戀的懲罰,但事實(shí)正日益說明這種論調(diào)遠(yuǎn)非科學(xué)的判斷,因?yàn)楫愋詰匍g的傳播已日趨增多,并有超過同性戀間傳播之勢。況且同性戀古今中外皆有,為什么過去沒有,80年代后才出現(xiàn)。目前有些科學(xué)家提出人體免疫缺陷病毒并非是引發(fā)艾滋病的唯一因素,所以針對它的疫苗和藥物研究是否無的放矢呢?!它們可能不僅無效甚至還會(huì)有不良作用。有人提出環(huán)境污染、臭氧層消失、外空輻射線增強(qiáng)等是誘發(fā)病毒毒性增強(qiáng)的重要因素。
三、梅毒
梅毒是古老的性病之一,青霉素是治療梅毒的有力武器,但它的根治至今仍是一件困難的事。梅毒的特點(diǎn)是3周內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)癥狀,3周后生殖器開始出現(xiàn)硬疙瘩,隨后破潰形成潰瘍。潰瘍的邊緣發(fā)硬并隆起,稱為“”硬下疳“”。要注意與軟下疳,生殖器皰疹相區(qū)別。6周后才能由血液檢查作出診斷。也有些人不出現(xiàn)癥狀,但有傳染他人及晚期發(fā)展為腦梅毒的危險(xiǎn)性。定期查血,發(fā)現(xiàn)陽性要及時(shí)治療。 在艾滋病出現(xiàn)之前,梅毒是危害最大的性病,臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜,可以侵犯身體的各種臟器和組織。早期侵犯皮膚與粘膜,晚期除粘膜與皮膚外,特別容易侵犯心臟與中樞神經(jīng)系統(tǒng)。目前尚見不到晚期病例,在60年代末在國內(nèi)尚可見到梅毒性心臟病、樹膠樣腫等晚期梅毒病例。 衛(wèi)生部于1987年公布了梅毒的治療方案,首選水劑青霉素或芐星長效青素,如遇過敏時(shí)換用紅霉素或四環(huán)素。治療務(wù)必藥足量、正規(guī)、按計(jì)劃完成療程,并進(jìn)行追蹤隨訪。總之,性病的預(yù)防和治療任務(wù)仍很艱巨,潔身自好是保護(hù)自己不受性病感染和傷害的最重要的預(yù)防因素。
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