為什么艾滋病會(huì)摧毀人體的“防御工事” ?“雞尾酒療法”大大提高了艾滋病的治療效果。
有一種球形病毒,直徑為1微米,卻能把人類世界搞得天翻地覆,它就是大名鼎鼎的人類免疫缺陷病毒(HIV)——艾滋病病毒。人體感染這種病毒后會(huì)導(dǎo)致免疫缺陷,并引發(fā)一系列其他的病原微生物感染及腫瘤,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。由HIV引起的疾病稱為獲得性免疫缺陷綜合征,英文縮寫為AIDS,也就是艾滋病。它是怎樣傷害我們的?請(qǐng)聽(tīng)科學(xué)家的解釋。
借助顯微鏡可以發(fā)現(xiàn),身邊的世界其實(shí)充斥著危險(xiǎn):致病微生物無(wú)處不在。為了對(duì)抗那些威脅生存的“入侵者”或揪出體內(nèi)的“叛徒”,人體發(fā)展出一套精細(xì)而復(fù)雜的防御和監(jiān)視機(jī)制,這就是免疫系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)擔(dān)負(fù)著捍衛(wèi)自身安全的任務(wù),在表面平靜如水的生活下,免疫衛(wèi)士們始終前赴后繼,無(wú)時(shí)無(wú)刻不在與體內(nèi)的敵人進(jìn)行著殊死搏斗。
HIV入侵CD4T淋巴細(xì)胞時(shí),將自己的DNA整合到T淋巴細(xì)胞的DNA中
白細(xì)胞就是這些免疫衛(wèi)士的主力。其實(shí),白細(xì)胞只是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼,在白細(xì)胞大家族里面,還分為中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞等多個(gè)種類。它們分工明確,在不同的感染情況下發(fā)揮不同的作用。例如,在感染初期,中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞發(fā)揮主要作用,它們一邊發(fā)出信息招呼更多的同伴,一邊與入侵者搏斗,爭(zhēng)取吞噬和消滅對(duì)手;幾天后,淋巴細(xì)胞開(kāi)始擔(dān)負(fù)起戰(zhàn)斗的主要責(zé)任,它們既可以分泌抗體,中和毒素,又能夠激發(fā)體內(nèi)的殺傷細(xì)胞對(duì)被感染的對(duì)象進(jìn)行圍剿。戰(zhàn)斗勝利后,淋巴細(xì)胞還能夠保存記憶,以便下一次此類入侵者進(jìn)犯時(shí)行動(dòng)能更迅速更有效。
然而,HIV的闖入大大擾亂和破壞了白細(xì)胞的工作。HIV能夠感染多種白細(xì)胞,使被感染的細(xì)胞病變死亡;HIV能引誘殺傷細(xì)胞攻擊被感染的白細(xì)胞,使白細(xì)胞數(shù)目越來(lái)越少;另外,HIV還會(huì)干擾殺傷細(xì)胞的視線,使其對(duì)無(wú)辜的白細(xì)胞發(fā)起進(jìn)攻,加劇白細(xì)胞的損失。部分HIV并不急于殺死白細(xì)胞,而是選擇“潛伏”在它們體內(nèi),尋找合適的時(shí)機(jī)興風(fēng)作浪。攜帶有HIV的白細(xì)胞還會(huì)把病毒帶到大腦等部位,造成腦部損害。
就這樣,隨著HIV感染越來(lái)越重,白細(xì)胞的數(shù)目和功能也就越來(lái)越差,人體免疫系統(tǒng)的防御能力也就越來(lái)越低。此時(shí),一旦有致病微生物進(jìn)入體內(nèi),人體將無(wú)力阻擋;同時(shí),一些平常安分守己的微生物也會(huì)趁機(jī)倒戈,引起一些正常情況下很少見(jiàn)的感染。由于免疫監(jiān)視的能力下降,體內(nèi)的叛變細(xì)胞也更容易逃脫,因此艾滋病患者很容易患上腫瘤。最終,艾滋病患者將死于難以治愈的感染和腫瘤。
蚊子會(huì)傳播艾滋病嗎
早在100多年以前,人們就發(fā)現(xiàn)蚊子能夠傳播疾病了。已知能通過(guò)蚊子傳播的傳染病有瘧疾、黃熱病、絲蟲(chóng)病、乙型腦炎、登革熱等數(shù)十種之多。吸血的蚊子既然能夠傳播那么多疾病,那么它會(huì)不會(huì)傳播艾滋病呢?
HIV與乙肝病毒一樣,主要通過(guò)母嬰、性接觸和血液三種途徑傳播。尤其是血液途徑,不僅輸入含有HIV的血液制品會(huì)導(dǎo)致感染,而且共用受艾滋病病毒污染的針頭、針具或其他尖銳器具也會(huì)導(dǎo)致艾滋病病毒傳播。如此看來(lái),在人群中穿梭吸血的蚊子還真有可能在叮咬艾滋病患者之后將含有HIV的血液帶到健康人的身上。
事實(shí)沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。蚊子的口器并不像注射器那樣可吸可推,當(dāng)蚊子將口器刺入叮咬對(duì)象皮膚的時(shí)候,血液只會(huì)單向地被吸入蚊子體內(nèi),而不會(huì)被蚊子“注射”進(jìn)人體內(nèi)。大多數(shù)蚊子所能傳播的疾病,都是由于蚊子在叮咬時(shí)“嘔吐唾液”造成的。這就意味著病原體必須能夠在蚊子體內(nèi)生存并占據(jù)蚊子的唾液腺,蚊子所“嘔吐”的唾液才具有傳染性。比如,瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的,而瘧原蟲(chóng)能夠在蚊子體內(nèi)存活9~12天。在蚊子吸血時(shí),含有瘧原蟲(chóng)的唾液就會(huì)污染叮咬部位,造成瘧疾傳播。
而HIV的情況并不是這樣。HIV不能在蚊子體內(nèi)生存,蚊子吸血后,HIV很快被蚊子體內(nèi)的消化酶破壞掉,自然也就無(wú)法進(jìn)入蚊子的唾液腺。這樣,蚊子嘔吐的唾液內(nèi)就不含有HIV,也就不能感染新的對(duì)象了。
看到這里,你可能還有疑問(wèn):雖然蚊子的嘔吐物不含有HIV,但蚊子那支吸血的“針”上面還是可能會(huì)沾有HIV,這些HIV在蚊子吸血時(shí)被刺進(jìn)人體,不就會(huì)導(dǎo)致HIV傳播了嗎?另外,如果在蚊子吸血的時(shí)候被一巴掌拍死,那些吸進(jìn)去還沒(méi)被破壞掉的HIV不也可能導(dǎo)致HIV傳播嗎?
其實(shí)不然,要使人體遭受感染,致病微生物的數(shù)量必須達(dá)到一定規(guī)模才行。不同的疾病規(guī)模有所不同。例如要使人得痢疾,只要幾個(gè)痢疾桿菌就可以了,但艾滋病跟痢疾不太一樣。蚊子口器上即便有殘存的HIV,其數(shù)量也極其微小,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到引起人體感染的規(guī)模。數(shù)據(jù)分析顯示,要使一個(gè)健康人感染HIV,可能需要數(shù)千萬(wàn)只剛叮過(guò)艾滋病患者的蚊子一起上才行。即便是蚊子叮咬時(shí)被拍死,其體內(nèi)的HIV數(shù)量還是不夠引發(fā)感染。因此,尚沒(méi)有一例因蚊子叮咬而感染HIV的報(bào)告。
好啦,現(xiàn)在真相已經(jīng)大白:蚊子盡管非?蓯,但它們并不會(huì)傳播艾滋病。
微博士:艾滋病的“雞尾酒療法”
HIV非常狡猾,在侵入人體后很容易發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的變化,這就為治療艾滋病帶來(lái)很大困難。單一抗病毒藥物很容易誘使HIV產(chǎn)生抗藥性,療效也就越來(lái)越差。1996年,美國(guó)科學(xué)家何大一創(chuàng)立了“雞尾酒療法”。其本質(zhì)是針對(duì)HIV感染的多個(gè)環(huán)節(jié)聯(lián)合使用多種抗病毒藥物。這樣一來(lái),不但能夠有效殺滅HIV,還能最大限度地抑制HIV的抗藥性。“雞尾酒療法”大大提高了艾滋病的治療效果。