先天性顯性梅毒分早期先天梅毒與晚期先天梅毒。
早期先天梅毒: 患兒出生時(shí)即瘦小,出生后3周出現(xiàn)癥狀,全身淋巴結(jié)腫大,無粘連、無痛、質(zhì)硬。多有梅毒性鼻炎。出生后約6周出現(xiàn)皮膚損害,呈水皰- 大皰型皮損(梅毒性天皰瘡)或斑丘疹、丘疹鱗屑性損害?砂l(fā)生骨軟骨炎、骨膜炎。多有肝、脾腫大。血小板減少和貧血。神經(jīng)梅毒少見。無硬下疳表現(xiàn)是先天梅毒的特征之一。
晚期先天梅毒: 多發(fā)生在2歲以后。一類是早期病變所致的骨、齒、眼、 神經(jīng)及皮膚的永久性損害,如馬鞍鼻、郝秦森氏齒等,無活動(dòng)性。另一類是仍具活動(dòng)性損害所致的臨床表現(xiàn),如角膜炎、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)異常、 腦脊液變化、肝脾腫大、鼻或顎樹膠腫、關(guān)節(jié)積水、骨膜炎、指炎及皮膚粘膜損害。
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