非淋菌性尿道炎簡稱非淋。非淋是我國最常見的性傳播疾病之一。非淋主要由沙眼衣原體和解尿支原體引起，其他病原體如陰道滴蟲、白色念珠菌、陰道嗜血桿菌等，所占比例較小。非淋具有很強的傳染性、復(fù)發(fā)率高，會嚴重影響日常工作和生活。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患有非淋，要及早到國家正規(guī)，醫(yī)療技術(shù)先進的醫(yī)院進行治療，以免加大臨床診療難度。
作為常見的性傳播疾病，非淋的主要傳播途徑是性接觸，占非淋傳染的95%以上。此外，非淋的傳染途徑還包括：血源性傳染，間接接觸傳染，胎盤感染和產(chǎn)道感染等。
了解了非淋的病因，我們就可以有針對性的進行非淋的預(yù)防。
1、衣原體
根據(jù)許多國家的非淋菌性尿道炎報告，NGU中30%-50%，淋病病人中20%和性活動強但無尿道炎癥狀的人中0.5%，以目前常用的培養(yǎng)方法，尿道分泌物可培養(yǎng)出衣原體。女性病人因多數(shù)無癥狀或僅表現(xiàn)為白帶增多等婦科癥狀，難以確定其發(fā)病率，有人估計女性病人可能為男性的4倍。衣原體是一種寄附于腺上皮細胞胞漿內(nèi)的微生物。呈球型，有特殊的生長周期。每個生長周期有兩種發(fā)育型。感染型為原體（elementarybody）呈球形，大小介于細菌與病毒之間（300-400mm）。非淋菌性尿道炎原體可在細胞外生存，有感染性。當其附著在易感細胞表面時，被細胞吞飲，在細胞內(nèi)原體變成另一種繁殖型。繁殖型即始體（initialbody）始體呈圓形或橢圓形。始體按二分裂方式繁殖，最后始體重新組織成原體，從細胞內(nèi)釋放出來，再感染其他健康易感細胞。整個生長周期為72h。衣原體分類：1、鸚鵡熱衣原體。2、沙眼衣原體（Chlamydiatrachomatis）沙眼衣原體至少有15個血清型。D-K8種血清型與NGU有關(guān)。L1、L2、L33個型與性病性淋巴肉芽腫（第四性�。┯嘘P(guān)。
2、支原體
（1）、分解尿素支原體（ureaplasmaure-alyticum）是一種原核微生物。能產(chǎn)生尿素分解酶分解尿素。呈球桿狀。因其缺乏堅硬的細胞膜，故不為青霉素所抑制，四環(huán)素、紅霉素、壯觀霉素對之有效。現(xiàn)已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體，其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關(guān)，是分解尿素支原體，其次是人型支原體。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內(nèi)找不到分解尿素支原體。而性生活越亂，非淋菌性尿道炎支原體陽性率也越高。McDonald1982年報告587例急性尿道炎癥狀病人中，209例（36%）中段尿中分離出分解尿素支原體。
（2）、人型支原體（mycoplasmahominis）支原體對外界環(huán)境抵抗力弱，45℃15min即可被殺死。對肥皂、酒精、四環(huán)素、紅霉素敏感。非淋菌性尿道炎衣原體除致成尿道炎、眼結(jié)膜炎外，還可致成其他生殖器官炎癥，如附睪炎、前裂腺炎、宮頸炎、陰道炎、輸卵管炎及盆腔炎等。新生兒通過感染的產(chǎn)道可誘發(fā)眼結(jié)膜炎、肺炎。男性同性戀者，可患直腸炎及咽炎。
3、不潔性生活。不潔性交是感染非淋的主要原因。男性非淋幾乎都是由性交接觸引起的。非淋患者是主要傳染源，傳播快、感染率高，通常在感染后1-3周內(nèi)發(fā)病。
4、自身免疫力低下。主要是指非性接觸傳染。主要是接觸非淋患者的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被，甚至于廁所的馬桶圈等，均可傳染。
5、外傷感染。非淋病毒可經(jīng)皮膚或黏膜上的小小破裂傷口侵入體內(nèi)，經(jīng)過潛伏數(shù)日，病菌繁殖到足夠的數(shù)目便開始發(fā)病。因此，要謹慎對待破裂的傷口。
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