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艾滋病初期肺部感染的種類與癥狀

2013-05-30 16:07來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
艾滋病初期也會發(fā)生肺部感染,艾滋病肺部感染分為機會性感染肺炎、卡波濟肉瘤及肺結(jié)核,這些肺部感染都有哪些癥狀,一起來看看吧。

   艾滋病肺部感染癥狀種類:主要是機會性感染引起的肺炎、卡波齊肉瘤以及肺結(jié)核等。

  1、艾滋病肺部卡波齊肉瘤

  在有廣泛皮損的獲得性免疫缺陷綜合征患者中,臨床上診斷的肺部卡波齊肉瘤約為20%,尸檢的發(fā)現(xiàn)率為50%。但在不伴有皮膚黏膜損害的獲得性免疫缺陷綜合征患者中,肺部卡波齊肉瘤較少見。大多數(shù)本病患者有發(fā)熱、干咳、呼吸困難,但約40%的患者可無任何這類表現(xiàn)。大面積支氣管內(nèi)膜損害時可有喘息,喉部受累時可發(fā)生喘鳴。這些損害導(dǎo)致出血時,可有咯血。支氣管鏡檢查、氣管內(nèi)膜活檢、胸部X線檢查等都能幫助診斷。

  2、艾滋病感染肺結(jié)核癥狀

  艾滋病這個慢性傳染病結(jié)核菌感染主要發(fā)生在肺部,除具有咳嗽、咳痰、呼吸困難及胸痛等常見癥狀外,還有普通結(jié)核病的癥狀,如發(fā)熱、盜汗、厭食及體重減輕等。艾滋病感染肺結(jié)核癥狀的臨床表現(xiàn)與卡氏肺孢菌肺炎或其他機會性感染難以區(qū)別,須借助病原學檢查及X線檢查來鑒別診斷。

  3、艾滋病卡氏肺囊蟲肺炎

  卡氏肺孢菌(肺囊菌)過去認為屬原蟲,稱為卡氏肺孢子蟲,現(xiàn)根據(jù)形態(tài)學和分子遺傳學分析證實屬于真菌。該菌引致感染最為常見,約占獲得性免疫缺陷綜合征肺部感染的80%,是獲得性免疫缺陷綜合征主要的致死原因。本病是由肺孢菌引起的間質(zhì)性漿細胞性肺炎,其主要病理變化為肺內(nèi)彌漫性、間質(zhì)性和肺泡性水腫,肺泡內(nèi)充滿泡沫狀水腫液及大量肺孢菌。肺泡壁變性壞死,肺間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸增快、呼吸困難、發(fā)紺、通氣功能障礙;X線檢查呈間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)。癥狀進行性加重,可死于呼吸衰竭。在痰、胸腔積液、氣管灌洗液或氣管內(nèi)膜活檢中找到病原菌可診斷本病。此外,巨細胞病毒、弓形蟲、隱球菌、類圓線蟲、軍團菌等亦可引起肺炎。

  艾滋病肺部感染癥狀很難治療,需要在感染的早期就開始醫(yī)治,比如,艾滋病肺結(jié)核癥狀,如果在早期就開始預(yù)防治療,效果是相當不錯的,能夠大大降低艾滋病患者因肺結(jié)核的死亡率,而其他肺部感染如果在早期進行抗病毒治療,也能夠預(yù)防發(fā)生。這也是為什么我們一直在強調(diào)艾滋病要早期檢測,早發(fā)現(xiàn)早治療被認為是抵抗艾滋病病毒感染,降低死亡率的最好辦法。

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