兒童艾滋病的早期臨床表現(xiàn)缺乏特異性，提高兒科醫(yī)師對該病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、流行病學(xué)特點(diǎn)的認(rèn)識，是避免臨床誤診與漏診的關(guān)鍵。
1999年1月-2001年7月，北京兒童醫(yī)院收治并診斷了3例4至6歲的艾滋病患兒，其中男性2例，女性1例。這3例患兒均以長期反復(fù)咳嗽為主訴，病史長達(dá)3個月至2年，全身臨床表現(xiàn)有長期間斷發(fā)熱（3例）、明顯消瘦（3例）、慢性腹瀉（2例）等。在身體各器官中，以肺、腦、腎的表現(xiàn)較為突出：肺部以反復(fù)急、慢性感染為主要表現(xiàn)，X線及CT表現(xiàn)各異；2例患兒有腦萎縮，其中1例程度較重，臨床表現(xiàn)為明顯的智力發(fā)育落后及進(jìn)行性運(yùn)動退化；2例患兒有腎臟改變，1例為雙腎彌漫纖維化，另1例表現(xiàn)為雙腎飽滿、尿檢異常。3例患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均顯示不同程度的貧血和免疫功能低下，尤其以CD4明顯降低為主要特點(diǎn)。
這3例患兒均來自河南，其中1例來自我國性病艾滋病高發(fā)區(qū)，3例中的2例有多次輸血史，l例的父母為HIV惑染者。
患兒入院后曾被診斷為反復(fù)呼吸道感染、營養(yǎng)不良、免疫缺陷病等。最終，由我院有關(guān)實(shí)驗(yàn)室用免疫層析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）雙抗原夾心法進(jìn)行篩查，經(jīng)北京市防疫站用蛋白印記法檢測確認(rèn)為抗人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體陽性，確診為艾滋病�；純罕凰偷奖本┦杏影册t(yī)院接受進(jìn)一步治療。
我們認(rèn)為，隨著艾滋病在世界范圍的廣泛蔓延，兒童艾滋病已經(jīng)成為危害兒童健康的嚴(yán)重疾病，應(yīng)加強(qiáng)各級臨床工作者對兒童艾滋病的認(rèn)識，重視影響感染及發(fā)病的危險因素，對臨床疑似病例應(yīng)及時檢查血HIV抗體，提高臨床檢出率。
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