第一類與HIV感染密切相關(guān)的口腔病變包括白色念珠菌,毛狀白斑,牙周。貉例l線形紅斑——壞死性(潰瘍性),牙齦炎——壞死性(潰瘍性),牙周炎-壞死性;卡波濟(jì)肉瘤;非霍奇金淋巴瘤。
第二類與HIV感染有關(guān)的口腔病變包括非特異性潰瘍,涎腺病,血小板減少性紫癜;病毒感染(EB病毒除外,包括單純皰疹病毒、人類乳頭狀瘤病毒、帶狀皰疹病毒)。
第三類可見于HIV感染的口腔病變包括細(xì)菌感染,上皮樣血管瘤病,藥物反應(yīng),其他真菌感染,神經(jīng)病變,其他病毒感染。
1、白色念珠菌感染為HIV感染者中最常見之口腔損害。90%以上HIV感染者在疾病不同階段可出現(xiàn)假膜型或萎縮型白色念珠菌感染或白念菌口角炎。損害最多見于腭部,牙齦部白念菌損害最具特異性,因此部位損害僅見于HIV感染者。
2、約30%HIV感染者在病程中出現(xiàn)口腔毛狀白斑。損害多見于雙側(cè)舌側(cè)緣黏膜,可延伸至舌背部或舌腹部黏膜。損害呈白色皺紙隆起,不可擦去。
3、卡波濟(jì)肉瘤已成為HIV感染者中常見的腫瘤。腫瘤可發(fā)生于皮膚及口腔黏膜?谇恢,腭部為最好發(fā)部位,次為牙齦。腫瘤呈深紅色或紫紅色的結(jié)節(jié)或斑塊,指壓不褪色,其周圍可有黃褐色瘀斑。