參照2001年制定的《HIV/AIDS診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(試行),將艾滋病的全過程分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期。
(一)急性期
通常發(fā)生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者出現(xiàn)HIV病毒血癥和免疫系統(tǒng)急性損傷所產(chǎn)生的臨床癥狀。大多數(shù)病人臨床癥狀輕微,持續(xù)1-3周后緩解。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱最為常見,可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
此期在血液中可檢出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗體則在感染后數(shù)周才出現(xiàn)。CD4+ T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)一過性減少,同時(shí)CD4/CD8比率亦可倒置。部分病人可有輕度白細(xì)胞和血小板減少或肝功能異常。
(二)無(wú)癥狀期
可從急性期進(jìn)入此期,或無(wú)明顯的急性期癥狀而直接進(jìn)入此期。
此期持續(xù)時(shí)間一般為6-8年。其時(shí)間長(zhǎng)短與感染病毒的數(shù)量、型別,感染途徑,機(jī)體免疫狀況的個(gè)體差異,營(yíng)養(yǎng)條件及生活習(xí)慣等因素有關(guān)。在無(wú)癥狀期,由于HIV在感染者體內(nèi)不斷復(fù)制,免疫系統(tǒng)受損,CD4+ T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸下降,同時(shí)具有傳染性。
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