有這樣一群人,他們生活在恐懼中,覺得自身癥狀同艾滋病癥狀非常相似,但實(shí)驗(yàn)室HIV檢查結(jié)果卻是陰性,以下是北京協(xié)和醫(yī)院李教授關(guān)于病友們類似艾滋病癥狀的答疑,希望能夠?qū)W(wǎng)友們帶來幫助。
類似艾滋病癥狀一:淋巴結(jié)腫大
李教授說,淋巴結(jié)腫大肯定有臨床意義,如慢性咽炎可以使頜下淋巴結(jié)幾年都處于腫大狀態(tài),這一點(diǎn)我本人就曾親身經(jīng)歷過。如果發(fā)生EB病毒等病毒感染,淋巴結(jié)在短期腫大后會(huì)很快縮小。
艾滋病相關(guān)淋巴結(jié)腫大是指除腹股溝之外的淋巴結(jié),有兩處以上的地方發(fā)生了1公分以上的腫大,但是相對(duì)超聲波的回聲定位檢測(cè)淋巴結(jié)腫大而言,我更相信手的觸診,當(dāng)然這是指能觸及到的體表淋巴結(jié)而言,我認(rèn)為手的觸診會(huì)比B超的檢測(cè)更為準(zhǔn)確,因此在觸診未及體表淋巴結(jié)后,我不會(huì)再對(duì)患者提出B超檢測(cè)淋巴結(jié)腫大的建議。
類似艾滋病癥狀二:持續(xù)不愈的咽炎或者鼻炎
李教授說,正常人中有很多人都有咽炎或者鼻炎,這是非特異的,不要全部歸結(jié)于艾滋病癥狀。
類似艾滋病癥狀三:舌苔白膩、口臭、口干、
李教授說,我所診治的恐艾癥患者中確實(shí)有很多人甚至70%以上都有舌苔白膩,但不知原因。此點(diǎn)可以問中醫(yī)。從西醫(yī)角度來講,精神狀態(tài)不好會(huì)引起食欲下降,由此引起舌苔白膩也是可能的,有些患者同時(shí)伴有的口臭、口干應(yīng)該也都可以引起。
類似艾滋病癥狀四:關(guān)節(jié)響、肌肉跳、蟲爬感
李教授說,這些癥狀都是患者的主觀感覺,沒有哪種疾病與之相關(guān)聯(lián)。
另外,有患者主訴皮膚發(fā)黑,或者皮膚出油,有持續(xù)不退的壓痕,皮膚上有皮疹或皮下結(jié)節(jié)等身體癥狀,李太生教授說,這些癥狀都不可作為疾病診斷的客觀指標(biāo),曾接診過這樣一位患者,自稱傳染了他的妻子,當(dāng)李教授讓患者帶其妻前來并單獨(dú)對(duì)其妻問診時(shí),該患者的妻子卻說她沒有任何問題,只是因?yàn)榛颊弑救嗣刻鞆?qiáng)迫其妻認(rèn)同被傳染,所以其妻才以承認(rèn)的方式對(duì)患者進(jìn)行安撫。
李教授從1983年開始從事艾滋病的臨床診療工作,迄今已近20年的時(shí)間,在接觸患者時(shí)不戴口罩、手套,卻從來也不曾認(rèn)為身體出現(xiàn)過什么異常,也從來沒有懷疑過自己發(fā)生HIV的感染。
很多出現(xiàn)類似艾滋病癥狀的人都屬于心理原因,或者干脆是由于別的疾病引起的,艾滋病是一門很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科,其確診必須依賴實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,HIV抗體檢測(cè)陽性結(jié)果才能夠確診,沒有必要因?yàn)橐恍┌Y狀一直耿耿于懷,甚至因?yàn)檫^于執(zhí)著耽誤了其他疾病的診治,結(jié)果就得不償失了。
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