艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.病毒抗體陽(yáng)性，又具有下述任何一項(xiàng)者，可為實(shí)驗(yàn)確診艾滋病病人。
(1)近期內(nèi)(3-6個(gè)月)體重減輕10%以上，且持續(xù)發(fā)熱達(dá)38℃一個(gè)月以上;
(2)近期內(nèi)(3-6個(gè)月)體重減輕10%以上，持續(xù)腹瀉(每日達(dá)3-5次)一月以上。
(3)卡氏肺囊蟲肺炎(PCR)
(4)卡波濟(jì)肉瘤KS。
(5)明顯的霉菌或其他條件致病感染。
2.若抗體陽(yáng)性者體重減輕、發(fā)熱、腹瀉癥狀接近上述第1項(xiàng)時(shí)，可為實(shí)驗(yàn)確診艾滋病病人。
(1)CD4/CD8(輔助/抑制)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比值<1，CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降;
(2)全身淋巴結(jié)腫大;
(3)明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變的癥狀和體征，出現(xiàn)癡呆，辯別能力喪失，或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙。
一、原發(fā)性免疫缺陷病。
二、 繼發(fā)性免疫缺陷病，皮質(zhì)激素，化療，放療后引起或惡性腫瘤等繼發(fā)免疫疾病。
三、特發(fā)性CD4+T淋巴細(xì)胞減少癥，酷似AIDS，但無(wú)HIV感染。
四、自身免疫性疾病：結(jié)締組織病，血液病等，AIDS有發(fā)熱、消瘦則需與上述疾病鑒別。
五、淋巴結(jié)腫大疾病：如KS，何杰金病，淋巴瘤，血液病。
六、假性艾滋病綜合征：AIDS恐怖癥，英國(guó)同性戀中見(jiàn)到一些與艾滋病早期癥狀類似的神經(jīng)癥狀群。
七、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾�。耗X損害可以是艾滋病或其他原因引起的，需予鑒別。
艾滋病的臨床癥狀多種多樣，一般初期的開(kāi)始癥狀象傷風(fēng)、流感、全身疲勞無(wú)力、食欲減退、發(fā)熱、體重減輕、隨著病情的加重，癥狀日見(jiàn)增多，如皮膚、粘膚出現(xiàn)白色念球菌感染，單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血腫、血皰、滯血斑、皮膚容易損傷，傷后出血不止等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官，不斷出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，可長(zhǎng)達(dá)3-4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣短、持續(xù)性腹瀉便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤、呼吸困難等。由于癥狀復(fù)雜多變，每個(gè)患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。一般常見(jiàn)一、二種以上的癥狀。按受損器官來(lái)說(shuō)，侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無(wú)力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心內(nèi)膜炎，血小板減少性腦出血等。
1.一般性癥狀
持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大，體重下降在三個(gè)月之內(nèi)可達(dá) 10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。
2.呼吸道癥狀
長(zhǎng)期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。
3.消化道癥狀
食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對(duì)這種腹瀉無(wú)效。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。
5.皮膚和粘膜損害
彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。
6.腫瘤
可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波希氏肉瘤可見(jiàn)紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤(rùn)性腫塊。
