我聽說(shuō)有人彼此再感染？
2000年初, 一位加拿大醫(yī)生報(bào)導(dǎo), 一個(gè)可能是再感染的案例: 兩位艾滋感染者A與B先生于1997年相識(shí),有肛交行為, 但沒有用保險(xiǎn)套。A是所謂的「長(zhǎng)期未惡化者」：他的病毒量很低,CD4值很穩(wěn)定。但是B雖然服用多種不同的藥組合, 他的病毒仍上升, CD4值下降, 可能已經(jīng)產(chǎn)生抗藥性。
他們交往期間, A的CD4突然大量下降,病毒量增加。即使服藥也沒有作用�？顾幮詼y(cè)驗(yàn)顯示, 很可能A感染了B的抗藥性。這是第一個(gè)「再感染」的強(qiáng)力證據(jù)案例。
我服用合并療法, 病毒一直下降。最近我與陌生人肛交沒有用保險(xiǎn)套, 我有感冒的癥狀, 二周后仍不舒服。我是否再感染了?
有些感冒癥狀會(huì)持續(xù)好幾周。只有少部分新感染的艾滋病毒是有抗藥性的病毒。我想你的癥狀很可能不是新型的艾滋病毒造成的。但是, 為了確定起見, 最好做病毒量測(cè)驗(yàn)。如果你再感染, 但是目前服用的藥物對(duì)你仍有效, 你的病毒量應(yīng)該會(huì)繼續(xù)下降到測(cè)不到的程度。如果你感染到另一型的艾滋病毒, 對(duì)某些藥物產(chǎn)生抗藥性, 那么你的病毒量會(huì)不變, 或是開始上升。我不建議立刻換藥, 近期內(nèi)做病毒量測(cè)驗(yàn)?zāi)艿玫酱鸢浮?/p>
男性感染者從事非安全性行為有甚么危險(xiǎn)？
許多感染者擔(dān)心與不同型的艾滋病毒再度感染，而最怕的是再度感染到具有抗藥性的病毒。再度感染的比率還有很多爭(zhēng)議，需要更多的研究。兩位感染者發(fā)生性行為，『在下面』的被插入者，比較容易再度感染。若不射精、病毒量低、使用很多潤(rùn)滑劑、定期做性病檢驗(yàn)，將會(huì)減低再度感染的機(jī)率。
感染者比較容易感染性病。感染者本身的免疫功能不良，不易治療性病。在考慮是否使用保險(xiǎn)套時(shí)，也應(yīng)顧慮到可能感染淋病、梅毒、泡疹、生殖器疣。
據(jù)說(shuō)病毒量低者不會(huì)把艾滋病毒傳給別人
這種假設(shè)是很危險(xiǎn)的, 其機(jī)率就像丟銅板一樣。2000年初, 美國(guó)與非洲做30個(gè)月的艾滋病毒傳染研究。他們發(fā)現(xiàn), 感染者血液中的病毒量越高, 經(jīng)由性行為傳染的危險(xiǎn)就越高。病毒量增加10倍, 傳染的機(jī)率增加2倍以上。病毒低于1500者, 沒有傳染給性伴侶的案例。
但是, 必須記得, 血液中病毒測(cè)不到, 并不表示精液里面沒有病毒。最近, 法國(guó)研究, 28位感染者中, 3位的精液中測(cè)出病毒, 但是血液中測(cè)不出病毒。因此, 他們可能測(cè)不出病毒, 但是會(huì)經(jīng)由性行為傳染。換句話說(shuō), 低危險(xiǎn)性并不表示沒有危險(xiǎn)性。
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