1、無針對(duì)性(非特異性)的預(yù)防措施
(1) 性傳播的預(yù)防 由于性傳播是艾滋病傳播
播的主要途徑,因此,對(duì)艾滋病有個(gè)正確的認(rèn)識(shí),做到潔身自愛,不要有性亂行為,這是防止感染艾滋病的最簡(jiǎn)單、最有效的措施。夫妻一方感染了艾滋病毒,提倡安全性生活,使用避孕套。避孕套是預(yù)防艾滋病很有鏟的措施。提倡使用避孕套后,烏干達(dá)孕婦艾滋病毒的感染率由1990~1993年的21%下降至1995年的15%,泰國(guó)軍人的艾滋病毒感染率原為3.7%,1995年下降至2.4%。
(2) 血液傳播的預(yù)防
A.供輸血用的血液應(yīng)經(jīng)過艾滋病毒抗體檢測(cè)。B.嚴(yán)禁吸毒、販毒。C.醫(yī)院和防疫部門應(yīng)盡可能使用一次性注射器或?qū)ψ⑸淦鬟M(jìn)行嚴(yán)格消毒。針灸治療用針也須經(jīng)嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)注意避免外傷、針刺傷等意外事故,避免直接接觸病人的血液、分泌液等。
。3) 母嬰傳播的預(yù)防
a,感染艾滋病的婦女不應(yīng)懷孕。b,近年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),在孕婦分娩前3個(gè)月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸苷,可以預(yù)防70%帶有艾滋病毒的母親所生嬰兒感染艾滋病毒。
2、有針對(duì)性(特異性)的預(yù)防措施
種牛痘可以使天花“絕跡”,接種脊灰質(zhì)炎的發(fā)生……這些都屬于有針對(duì)性的預(yù)防。但是,由于艾滋病很容易發(fā)生變異,甚至在同一病人身上,半年內(nèi)三次分離出的病毒都不相同。一種疫苗只能抵擋一種病毒,是無法控制“千變?nèi)f化”的病毒的,因而難于得到有鏟的疫苗。
。1) 少數(shù)妓女經(jīng)常與艾滋病毒感染者有性接觸,既查不到抗體,也查不到病毒,但可查到特異性細(xì)胞免疫,證明她們感染過病毒,并已清除出病毒。
。2) 感染了HIV-2型艾滋病毒者可能對(duì)HIV-1型艾滋病毒有抵抗力。
。3) 感染艾滋病毒有長(zhǎng)期(超過10年)存活者。
。4) 少數(shù)兒童在出生時(shí)感染了艾滋病毒,但他們后來能自身清除病毒。
(5) 人工變異的猴艾滋病毒(SIV)感染猴后能保護(hù)SIV強(qiáng)毒株的攻擊。
3、艾滋病毒感染者應(yīng)避免艾滋病毒的再傳播。
。1) 已經(jīng)感染了艾滋病毒的人,應(yīng)敢于面對(duì)現(xiàn)實(shí),感染者不會(huì)立即發(fā)病死亡,因此,病人不要悲觀失望,甚至絕望。艾滋病的治療已出現(xiàn)了希望的曙光。
。2) 要避免艾滋病毒的再感染,并飛可能避免其他細(xì)菌、病毒、霉菌等各種感染,因?yàn)楹芏辔⑸飼?huì)激活潛伏體內(nèi)的艾滋病毒。
。3) 避免將病毒傳給他人。過性生活應(yīng)使用避孕套。不要獻(xiàn)血。不要懷孕。艾滋病抗體陽性的孕婦應(yīng)中止妊娠。不能與他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及時(shí)、認(rèn)真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。
。4) 應(yīng)該戒煙酒、戒毒。過健康的有規(guī)律的生活。定期去醫(yī)院作必要的檢查。
4、艾滋病毒污染物的消毒
艾滋病很容易被殺滅,但其一旦進(jìn)入人體卻奈何它不得。因而要嚴(yán)把消毒關(guān)。
艾滋病毒感染者或艾滋病
人平時(shí)不會(huì)排出病毒,故對(duì)其周圍物品或環(huán)境不必進(jìn)行特別的消毒。百當(dāng)物品被他們的血液或體液污染時(shí),須認(rèn)真消毒。
。1) 藥劑消毒
含氯消毒劑中常用的為次氯酸鈉。其他含氯消毒劑亦可使用。消毒劑含有效氯500~5000/ppm,處理10~30分鐘即可達(dá)到一般的消毒目的,遇有病人血液體液時(shí)可使用含有效氯10000/ppm的溶液。
碘伏消毒劑可用于物品表面的消毒。含有效碘50~150/ppm的溶液作用10~30分鐘即可。
75%的乙醇(酒精)可用于手的消毒,作用10分鐘即可。
戊二醛多用于醫(yī)療器械的消毒。
(2) 熱消毒
艾滋病毒對(duì)于燥和熱敏感,在56攝氏度條件下作用30分鐘,或100攝氏度作用(如煮沸)20分鐘可以消滅艾滋病毒。
5、艾滋病毒感染者、患者的家庭的預(yù)防
家中有艾滋病毒感染者或艾滋病人,無疑會(huì)給家庭帶來許多不便。理解、同情、幫助,并積極地采取一些可能的心理痛苦,也有助于緩和家庭內(nèi)部矛盾。
美國(guó)一家醫(yī)院的調(diào)查報(bào)告證實(shí),沒有發(fā)現(xiàn)因與艾滋病患者共同生活,但無性交的家庭成員被艾滋病毒感染的例子。類似的報(bào)告也強(qiáng)調(diào)與患者共同生活、學(xué)習(xí)、就業(yè)、就餐、社交的安全性。
一般說,艾滋病患者沒有并發(fā)其他感染時(shí),無需住院。艾滋病毒感染者如無不適,也無需住院。但為確保安全,免使家人被染,尚需采取一些必要的防范措施。
(1) 不要與艾滋病患者或感染者發(fā)生性接觸。夫妻間性生活應(yīng)該使用避免套。
(2) 被艾滋病患者、感染者的分泌物、排泄物、血液等污染的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理。
。3) 手上有創(chuàng)傷、皮膚病(包括溫疹、皮炎等)時(shí),最好不要去照顧患者或感染者。如確有必要接觸沾有他們的他們的分泌物、排泄物等的物品時(shí)要戴橡皮手套,發(fā)生直接接觸時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒被污染部位。
(4) 患者或感染者的衣物勿與家人衣物相混,應(yīng)分開洗滌。有血液或排泄物污染的衣物應(yīng)先消毒,再洗滌。
(5) 與患者和感染者有性接觸者應(yīng)定期到醫(yī)院作臨床和血清學(xué)檢查。
(6) 患者、感染者出現(xiàn)精神失常,不能保持環(huán)境衛(wèi)生、拒絕與家人合作時(shí),應(yīng)送醫(yī)院治療。