近來，“新型艾滋病”威脅美洲的消息引發(fā)不安。據(jù)稱，美洲大陸已有約800萬人感染此病，其中，美國感染人數(shù)已達(dá)到30萬。
病原、治療、傳播方式都不同
中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病預(yù)防控制所所長周曉農(nóng)教授稱，此消息源自一位美國教授近期發(fā)表在《科學(xué)公共圖書館》雜志“被忽視的熱帶病專刊”上的述評文章，文中稱美洲錐蟲病是被全球忽視的一種熱帶寄生蟲病，為引起對該病的重視，作者提出其與艾滋病有很多相似之處。實際上，美洲錐蟲病在病原、治療手段、傳播方式等方面均與艾滋病明顯不同。
美洲錐蟲病又稱恰加斯病，是由克氏錐蟲引起的一種熱帶寄生蟲病。美國南部、巴西、阿根廷、智利、玻利維亞、委內(nèi)瑞拉等為主要流行區(qū)。該病在臨床上可引起心臟、消化道及外周神經(jīng)系統(tǒng)改變，病死率較高，已成為拉丁美洲的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題。由于近年全球經(jīng)濟(jì)一體化，人口流動頻率增加等原因，這一疾病正在向世界各地如歐洲、澳大利亞、日本等擴(kuò)散。
周曉農(nóng)教授說，在傳染途徑方面，艾滋病由人與人之間直接傳播，不需要媒介，譬如昆蟲。而美洲錐蟲病主要是通過錐蝽（俗稱“臭蟲”）向人傳播。感染了克氏錐蟲的患者是美洲錐蟲病主要傳染源，另外，犬、貓、蝙蝠、雪貂、狐貍、負(fù)鼠、松鼠和猴等均可作為該病的儲存宿主，輸血、母嬰傳播、實驗室意外等也可能成為感染源；在病原和致病機(jī)理方面，艾滋病的病原是病毒，病理是患者的免疫系統(tǒng)遭到嚴(yán)重破壞而致死，而美洲錐蟲病的病原錐蟲是一種“原蟲”，其致病機(jī)理目前尚不完全明了，已掌握的致病機(jī)理主要是，病原入侵后引發(fā)自身抗體而影響心臟、腸道等臟器；在治療方面，艾滋病發(fā)病后如不治療，死亡率幾乎為100%，美洲錐蟲病則可以治愈。
我國尚無感染病例
我國目前仍為非流行區(qū)，但有相類似的錐蝽媒介存在，只是沒有傳播人畜疾病的報道。
周曉農(nóng)教授說，目前該病的主要預(yù)防手段有3種：其一，改善居住條件和房屋結(jié)構(gòu)，如在建筑物的墻面涂敷石灰等涂料，修復(fù)和更換屋頂?shù)�，或室�?nèi)噴灑殺蟲劑，防止錐蝽在室內(nèi)滋生和棲息。其二，盡可能消滅動物儲存宿主。旅游者應(yīng)避免在簡陋居所睡眠，可使用蚊帳或殺蟲劑。其三，為避免輸血傳播，血庫應(yīng)進(jìn)行血液的克氏錐蟲血清學(xué)檢查，亦可在輸血前24小時于血液內(nèi)加入龍膽紫以殺滅錐蟲。另外，對獻(xiàn)血者、器官提供者及孕婦應(yīng)及時進(jìn)行血清學(xué)檢查。
目前對于該病的治療包括病原治療和對癥治療。在急性期，應(yīng)及早進(jìn)行抗錐蟲治療，以縮短臨床病程，降低急性期死亡率。用于治療的藥品主要有苯硝唑或硝呋莫司。
