對(duì)于自己有高危行為從而高度懷疑自己感染了HIV的人群,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行HIV抗體的自愿檢測(cè),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防,以減低社會(huì)上HIV的傳播率,以有效、積極地保護(hù)自己和他人。對(duì)于急性期的患者可進(jìn)行的化驗(yàn)檢查如下:
1、一般化驗(yàn)檢查
血常規(guī)化驗(yàn)可出現(xiàn)白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的降低。
2、免疫學(xué)檢測(cè)
進(jìn)行T細(xì)胞群的檢測(cè),即對(duì)CD4、CD8細(xì)胞的檢測(cè)。大多數(shù)急性期的患者會(huì)出現(xiàn)CD4細(xì)胞的下降,CD8細(xì)胞的上升,出現(xiàn) CD4/CD8比值小于1。但此時(shí)應(yīng)同時(shí)結(jié)合臨床及流行病學(xué)的特征進(jìn)行綜合分析,不能僅依靠CD4細(xì)胞的下降而作出片面的結(jié)論。
3、HIV抗體的檢測(cè)
急性期時(shí)可為陰性,即臨床上所說(shuō)的“血清轉(zhuǎn)換期”或“窗口期” 。所以多在感染后的1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行多次抗體的檢測(cè)。 隨著目前檢測(cè)試劑敏感度的提高,90%以上的檢測(cè)者若在3個(gè)月時(shí)檢測(cè)抗體仍為陰性則可排除本次被感染的可能性。但仍有2%—5%的人其抗體在6個(gè)月的時(shí)期再轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,所以建議在半年后或?qū)τ谀切└叨葢岩蒆IV感染的檢測(cè)者在1年后進(jìn)行HIV抗體的復(fù)檢。
4、P24抗原的檢測(cè)
急性期感染者約有80%的P24抗原為陽(yáng)性,且被HIV感染約3周以后,P24抗原即可陰轉(zhuǎn),當(dāng)進(jìn)入艾滋病期時(shí)再次陽(yáng)轉(zhuǎn)。因化驗(yàn)價(jià)格昂貴及對(duì)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的要求高而在國(guó)內(nèi)不被作為常規(guī)的化驗(yàn)檢測(cè)方法。
5、病毒學(xué)的檢測(cè)
此為目前最敏感且準(zhǔn)確的檢測(cè)方法之一。進(jìn)行血清中HIV病毒的檢測(cè),不論是進(jìn)行何種檢測(cè)方法(bDNA或RT-PCR法),極大多數(shù)感染者均可查出血清中的HIV-1 RNA,從而得到確診。 因其檢測(cè)費(fèi)用較貴(目前每份標(biāo)本約1000多元),所以在我國(guó)不作為HIV感染者的篩選和常規(guī)檢測(cè)方法。