確定一個(gè)人是否感染了艾滋病病毒,目前通常的檢查辦法是到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行血液的艾滋病病毒抗體檢測。如抗體檢測呈陽性反應(yīng),表明這個(gè)人已經(jīng)被艾滋病病毒感染。由于感染艾滋病病毒4-8周后(一般不超過6個(gè)月)才能從血液中檢測出艾滋病病毒抗體,所以懷疑自己可能感染了病毒,應(yīng)盡早去做檢測。檢測的結(jié)果若為陽性,應(yīng)在3-6個(gè)月后再去醫(yī)院復(fù)查。
急性期應(yīng)作哪些檢查?
艾滋病感染急性期通常發(fā)生在接觸病毒后一周到十天左右,臨床癥狀一般都很輕微和短暫,像感冒或單核細(xì)胞增多癥的感染癥狀,包括發(fā)熱,喉嚨痛,乏力,夜間盜汗和淋巴結(jié)腫大,皮膚疹子是十分常見的癥狀,經(jīng)過對癥處理甚至未經(jīng)治療,二三周后可以恢復(fù)正常。在這段時(shí)期內(nèi),病毒在體內(nèi)的消長與機(jī)體對病毒的反應(yīng)是十分顯著的,一般在癥狀出現(xiàn)后的 1-2 周即可測及抗體。因而,通過適當(dāng)?shù)臋z查是完全能夠明確診斷的。
基于這個(gè)規(guī)律,凡是懷疑有艾滋病毒接觸者出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)去相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行下列檢查:( 1 )艾滋病毒抗原測定;( 2 )抗體測定;( 3 ) T 細(xì)胞檢查包括 CD4-T 輔助細(xì)胞和 CD8- 抑制細(xì)胞。急性期抗原存在于血清中是很短暫的,一般是 2 周到 1 個(gè)月,因此,有癥狀后應(yīng)該每隔 3-5 天就去檢查,有的病人過了 2 周去檢查就可能發(fā)生漏檢現(xiàn)象,同樣的也要檢查抗體,藉此可以看出機(jī)體的反應(yīng)。一般說來,抗體出現(xiàn)后就一直存在而不會消失。
如何確定自己感染了艾滋病毒?
首先要肯定自己是否可能感染艾滋病毒。
凡是同性戀,與人合用過針頭注射毒品,嫖妓(即使偶爾,特別是泰國妓女),以及懷疑配偶有上述行為,如出現(xiàn)類似艾滋病毒急性感染期表現(xiàn)者,應(yīng)立即就醫(yī),如實(shí)告知可能感染的時(shí)間,配合醫(yī)生的檢查,一次檢查陰性并不能完全排除感染存在的可能性,可參考上述急性期艾滋病毒抗體和抗原消長演變過程,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行隨訪,爭取獲得早期診斷并得以早期治療。如是長期同性戀,與人合用針頭注射毒品,嫖妓者,尤其知道對方已感染艾滋病毒或死于艾滋病者,不管有無癥狀,都應(yīng)該找專職醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,以明確自己是否感染了艾滋病毒。
近幾年來在治療艾滋病毒的研究方面頗有進(jìn)展,包括新藥的開拓,聯(lián)合用藥的發(fā)展,特別是早期治療的探索,一改過去消極等待到 CD4 細(xì)胞數(shù)明顯下降后再用藥的舊觀念。加上評估藥物療效的各種檢測方法的迅速更新,包括淋巴細(xì)胞內(nèi)艾滋病毒的測定,血液中艾滋病毒核糖核酸水平的計(jì)算,都有助于艾滋病毒感染者可以爭取早期和及時(shí)治療。但是,中國人鮮有急性感染者被發(fā)現(xiàn),除了大家對艾滋病的認(rèn)識不夠外,中國人感染艾滋病毒后第一是想到保密,第二是感到悲觀,直到萬不得已才去就醫(yī),這樣想和做是既害己又損人。艾滋病毒感染可疑者應(yīng)摒棄原有舊觀念,去醫(yī)院及時(shí)檢查。
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