性愛中 艾滋病風險有多大？
“只要潔身自好，就不會感染HIV!”在很多人眼里，艾滋病離自己很遙遠。但是，廣東省人民醫(yī)院皮膚性病科主任王群指出，發(fā)生職業(yè)暴露也是HIV傳播的一個途徑之一，像外科醫(yī)生、皮膚科醫(yī)生、口腔醫(yī)生、急診護士、實驗室技師以及警察等，都可能因為職業(yè)中接觸HIV感染者和患者的體液而染病。
醫(yī)生警察應警惕工作中染艾滋
王群說，所謂HIV職業(yè)暴露是指工作人員，如實驗室技術員、醫(yī)生、護士、護理員、警察、監(jiān)獄管理人員等，在從事艾滋病防治工作及有關工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道黏膜，或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，而導致有被HIV感染可能性的情況。
從美國的調(diào)查來看，艾滋病職業(yè)暴露的危險概率約為6.4/萬。一般而言，針刺的平均血量為1.4μl，一次針頭刺傷感染HIV的概率為0.33%，而黏膜表面暴露后感染的概率為0.09%。此外，對2712例無破損皮膚暴露者的統(tǒng)計顯示，沒有感染發(fā)生。
廣東3年共152例HIV職業(yè)暴露
據(jù)悉，從2002~年2004年三年之間，廣東共發(fā)生了152例HIV職業(yè)暴露事件。其中醫(yī)務人員113例，占74%;干警21例，約占14%。調(diào)查顯示，在執(zhí)行警務活動中發(fā)生職業(yè)暴露的個案成逐年增多趨勢。“有的干警在抓捕過程中，和犯罪嫌疑人進行搏斗，雙方都受傷流血。之后一檢驗，卻發(fā)現(xiàn)犯罪嫌疑人原來是HIV感染者!”
“發(fā)生HIV職業(yè)暴露之后，應趕緊采取相應措施!”王群說，但是，從調(diào)查來看，有8例暴露者未進行任何緊急局部處理，而在其余144例采取過措施的暴露者中，事后進行的綜合評估發(fā)現(xiàn)，其中只有58例采用的是合理的應急措施。這152人當中，有104人進行了預防性服藥，但其中只有28%的人服藥方案是合理的。在沒有服藥的48人當中，事后發(fā)現(xiàn)僅60%是真正不需要服藥的。
發(fā)生職業(yè)暴露首先沖洗消毒傷口
發(fā)生HIV職業(yè)暴露之后，應該怎么處理呢?王群指出，首先要進行緊急局部處理傷口， 對傷口擠壓出血，用肥皂水、清水、生理鹽水沖洗，然后到附近的醫(yī)療機構(gòu)用濃度為75%的酒精或0.2%的次氯酸鈉、0.5%的碘伏、0.2%~0.5%的過氧乙酸對傷口進行消毒，之后包扎傷口。在緊急處理的同時，建議趕緊向上級匯報。如果有條件的話，在事故發(fā)生后1~2小時內(nèi)趕緊服藥，有專業(yè)醫(yī)生根據(jù)危險程度評估，以確定是否服藥以及服藥方案。“有的人以為服藥越多越好，這種觀念也不正確，因為藥物過量服用可能會引發(fā)嚴重的副作用，造成肝腎損害!”
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