通過對6～16歲少年兒童4種類型弱視經(jīng)過3個療程的低強(qiáng)度半導(dǎo)體激光的照射治療，利用醫(yī)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中的秩和檢驗(yàn)方法對其療效進(jìn)行檢驗(yàn)及統(tǒng)計(jì)推斷，治療效果顯著。從逐米視力觀察法中看出，近視弱視、遠(yuǎn)視弱視、遠(yuǎn)視弱視斜視散光3個組療效優(yōu)于近視弱視斜視散光組，提示這組兒童弱視的治療不但要盡早治療，還要配合其它方法進(jìn)行綜合治療。
資料來源
少年兒童弱視治療的臨床病例，選擇治療前單眼裸眼視力在0.02～0.4 的低視力弱視兒童，年齡6～16歲，共99例158只眼，分成4組進(jìn)行治療觀察。其中， 近視弱視46只眼，遠(yuǎn)視弱視48只眼，遠(yuǎn)視弱視斜視散光47只眼， 近視弱視斜視散光17只眼。每組均按視力逐米觀察法［1］ 進(jìn)行視力檢測，即視力按5、4、3、2、1米逐米檢測。
治療方法
設(shè)備為DBJⅡ多功能半導(dǎo)體激光治療儀，波長650nm，一分二光纖末端輸出功率為1.5±0.2mw ，光斑直徑2mm。照射晴明、上明、承泣等穴位，每穴5min，能量密度
14.33j/cm2;瞳孔照射5min，距離30cm ， 光斑直徑24mm，能量密度0.0091J/cm2。每天1次，10次為1療程， 連續(xù)觀察3個療程。
視力檢測方法
采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表測量， 常用方法測量距離為5米，但為了細(xì)致觀察，采用逐米測量方法對0. 02 以上視力弱視兒童進(jìn)行測量，3療程后，某患者測量的數(shù)據(jù)。
3療程后，每組資料可看做隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料，采用隨機(jī) 區(qū)組設(shè)計(jì)資料的秩和檢驗(yàn)方法［2］統(tǒng)計(jì)，以每只眼晴為最小單位，初次檢查為原始資料（對照組）。3療程后所取數(shù)據(jù)為每位患者第1次激光治療后與初次檢測視力的逐米視力的差，第2次激光治療后與第1次激光治療后的逐米視力差，第3次激光治療后與第2次激光治療后的逐米視力差，并求出各組的均值，再加以排序。
討論
激光療法的有效性及安全性
應(yīng)用低強(qiáng)度HeNe激光對兒童弱視的治療國內(nèi)已有報(bào)道，而且療效顯著。本研究所用儀器為半導(dǎo)體激光，波長 650nm與He?Ne激光波長632.8nm相近，治療劑量參照He?Ne 激光治療方法，通過觀察，半導(dǎo)體激光光纖穴位照射與瞳孔照射的能量密度均在美國國家標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會（ANSI）制定安全標(biāo)準(zhǔn)眼晴致傷閾值內(nèi)， 也符合我國新近制定的散射激光對眼晴照射安全閾值標(biāo)準(zhǔn)。激光治療3療程后視力提高， 眼底檢查無異常改變。
療效的檢驗(yàn)結(jié)果
4種類型弱視治療均隨治療次數(shù)的增加效果也有明顯好轉(zhuǎn)，都具有統(tǒng)計(jì)意義。但χ2r（5）《χ2r（2），χ2r（3），χ2r（4），說明近視弱視斜視散光組與其他組相比，效果欠佳，提示這種類型弱視應(yīng)盡早治療并且配合其他方法綜合治療為好。
半導(dǎo)體激光的優(yōu)點(diǎn)
半導(dǎo)體激光與HeNe 激光相比具有以下特點(diǎn)：①體積小重量輕，易于移動和攜帶;②波長相近，功能相同;③功率輸出穩(wěn)定，工作時間長，達(dá)2萬小時;④故障率低，堅(jiān)固耐用。 依據(jù)上述特點(diǎn)，本研究應(yīng)用半導(dǎo)體激光替代He?Ne 激光對弱視進(jìn)行治療觀察的療效結(jié)果認(rèn)為是滿意的。
