青光眼是一種常見的致盲眼病。必須重視預(yù)防。中老年人每年體檢時(shí)莫忘測眼壓。如發(fā)現(xiàn)眼壓升高。須注意以下幾點(diǎn):生活起居要有規(guī)律。避免情緒波動(dòng)。保持心理平衡。盡量少看電視。讓眼睛多休息。飲食宜清淡。不吃辛辣食物。勿服對(duì)眼壓有影響的藥物。一旦出現(xiàn)青光眼癥狀。必須去醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生診治。盡力保住視力。
發(fā)病/手術(shù)后果患者都知道一旦患上青光眼就失明了。其不知青光眼引起的嚴(yán)重后果不僅于此。
現(xiàn)簡述幾種常見并發(fā)癥:
1.視神經(jīng)萎縮:青光眼最常見。也最嚴(yán)重的并發(fā)癥。簡單講就是視力下降。視野縮小。直至失明。這是每一個(gè)青光眼不可避免的結(jié)局。
2.血管神經(jīng)性頭痛。高血壓。心腦血管病變:其實(shí)它也是青光眼的表現(xiàn)。只是它們的表現(xiàn)掩蓋眼部癥狀。被誤診為以上病變。如得不到及時(shí)正確診治有生命危險(xiǎn)。
3.白內(nèi)障:它和青光眼關(guān)系非常密切。青光眼可并發(fā)白內(nèi)障。而白內(nèi)障在發(fā)病過程中又可繼發(fā)青光眼。
4.視網(wǎng)膜脫離:這是青光眼手術(shù)后最常見并發(fā)癥。術(shù)后眼壓急劇下降。失去對(duì)視網(wǎng)膜的支撐作用而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。表現(xiàn)為視野突然缺損或全盲。
5.炎癥感染:術(shù)后如炎癥未能得到有效控制。導(dǎo)致眼內(nèi)感染。輕者手術(shù)失敗。重者繼發(fā)葡萄膜炎需摘除眼球。防止炎癥全身擴(kuò)散。
6.惡性青光眼:術(shù)后眼壓反而急劇升高。摘除眼球才能解除痛苦。(參:臨床最常見的幾種特殊青光眼中惡性青光眼)。
手術(shù)創(chuàng)傷:眼內(nèi)結(jié)構(gòu)非常微細(xì)。稍有不慎重即可破壞損傷。且不易被發(fā)現(xiàn)。這也是青光眼手術(shù)失敗的重要原因之一
危險(xiǎn)因素
青光眼之所以發(fā)病與患者眼的局部結(jié)構(gòu)。年齡。性別。遺傳。屈光等因素有著密切關(guān)系。具備這些因素的人也就是青光眼的高危人群。隨時(shí)受外界不良因素刺激導(dǎo)致急性發(fā)病。
1.解剖因素:前房淺。眼軸短。晶體厚。角膜直徑短。導(dǎo)致前房角狹窄。房水排出障礙。眼壓升高。青光眼形成。
2.年齡。性別:開角型多發(fā)于30歲左右。無明顯性別差異。閉角型45歲以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%。女性多于男性。
3.遺傳因素:青光眼屬多基因遺傳性病變。有家族史者。發(fā)病率高于無家族史的6倍。占整個(gè)發(fā)病人數(shù)的13%—47%;颊哂H屬發(fā)病率為3.5%—16%。
4.屈光因素:屈光不正患者(近視。遠(yuǎn)視。老花)發(fā)病率較高。近視有1/3伴有或發(fā)展為開角型青光眼。遠(yuǎn)視多伴閉角型青光眼。
5.不良生活習(xí)慣:吸煙嗜酒。起居無常。飲食不規(guī)律。喜怒無常。習(xí)慣性便秘。頑固性失眠。
6.眼部以全身病變。(參考:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成。加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)
7.用藥不當(dāng)。(參考:哪些眼部及全身病變可誘發(fā)形成。加劇青光眼發(fā)展?哪些藥物可導(dǎo)致病情變化?)
8.工作。生活環(huán)境。
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