低視力（low vision）的傳統(tǒng)定義是指手術(shù)、藥物或一般驗(yàn)光配鏡無(wú)法改善的視功能障礙， 主要包括視力下降和視野縮小。雙眼中好眼最佳矯正視力低于0.3而等于或優(yōu)于0.05者；雙眼中好眼最佳矯正視力低于0.05者稱為盲。
而新的定義是指患者即使經(jīng)過(guò)治療或標(biāo)準(zhǔn)的屈光矯正后仍有視功能損害，其視力小于0.3到光感，或視野半徑小于10度， 但仍能應(yīng)用或有潛力應(yīng)用視力去做或準(zhǔn)備做各項(xiàng)工作。 對(duì)于兒童，應(yīng)強(qiáng)調(diào)近視力和功能視力即包括了對(duì)比敏感度、暗適應(yīng)下降而致殘的低視力。
兒童的視覺(jué)器官———眼睛及大腦視覺(jué)中樞若發(fā)育不良或有眼病等損傷，會(huì)造成兒童的視覺(jué)功能低下，成為低視力兒童甚至是盲童。這對(duì)兒童身心的健康成長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，給家庭和社會(huì)增加更多、更重的負(fù)擔(dān)。若能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和訓(xùn)練，后果可能完全相反。
兒童低視力須早查早治
小兒應(yīng)分別在出生時(shí)，6個(gè)月，1、2、3及4歲半進(jìn)行包括眼部在內(nèi)的全身檢查。兒童到4歲半以后眼球的解剖及功能的發(fā)育已經(jīng)與成人基本相同，因此，4歲半以前是兒童低視力防治的關(guān)鍵期。然而這種階段定期檢查目前在我國(guó)還未形成制度，主要是依靠成人細(xì)心觀察。如果家庭人員沒(méi)有眼病史，又沒(méi)有一目了然的外部異常征象，有時(shí)就很難發(fā)現(xiàn)兒童視力損害。尤其是在嬰幼兒時(shí)期，患兒不會(huì)告訴家長(zhǎng)自身的視力情況。這就要求我們的保育員、醫(yī)生、家長(zhǎng)—幼兒健康情況的觀察者，自始至終保持著耐心細(xì)致的高度責(zé)任心，從觀察小兒的運(yùn)動(dòng)、行為著手，如發(fā)現(xiàn)小兒行為呆滯、反應(yīng)遲鈍，就要引起重視，到眼科門(mén)診做進(jìn)一步的檢查。
為2歲以前的小兒做定量的視力檢查是比較困難的。我們可從觀察小兒的眼球運(yùn)動(dòng)來(lái)判斷。2～3個(gè)月前的小兒已有視～固定運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，即眼球可以隨活動(dòng)的目標(biāo)運(yùn)動(dòng)；在6個(gè)月時(shí)應(yīng)出現(xiàn)輻輳（視近物時(shí)，兩眼球向內(nèi)聚攏）及保護(hù)性眼瞼反射。若無(wú)這樣的反應(yīng)，甚至出現(xiàn)眼球上轉(zhuǎn)，必須高度懷疑小兒低視力或盲童。2歲半以上的兒童，可用兒童圖形視力表進(jìn)行定量測(cè)試，了解兒童的視力情況。除了檢查視力及外眼外，還應(yīng)常規(guī)擴(kuò)瞳檢查眼底。
曬太陽(yáng)有助防近視
據(jù)報(bào)道，澳研究人員發(fā)現(xiàn)，曬太陽(yáng)是預(yù)防兒童近視的一個(gè)關(guān)鍵因素，因?yàn)闀裉?yáng)可以促使體內(nèi)分泌更多多巴胺，多巴胺能限制眼睛生長(zhǎng)，從而減少眼睛過(guò)度生長(zhǎng)所導(dǎo)致的近視。
目前醫(yī)學(xué)界對(duì)多巴胺是否直接影響視力還沒(méi)有一個(gè)定論，但多在戶外活動(dòng)，肯定是對(duì)眼睛的休息有幫助的。而缺少運(yùn)動(dòng)，正是目前孩子近視眼多發(fā)的最主要原因之一。
之所以說(shuō)曬太陽(yáng)有助于兒童預(yù)防近視，可能主要是因?yàn)闀裉?yáng)大多數(shù)都是在戶外，陽(yáng)光太強(qiáng)的時(shí)候，人們一般不會(huì)太多的近距離用眼，反而是更多地眺望遠(yuǎn)方和活動(dòng)，使眼球得到放松，這恰恰也是保護(hù)視力最好的方法，所以會(huì)對(duì)視力有很好的保護(hù)作用。
近視眼主要還是眼軸長(zhǎng)短發(fā)生變化，這與長(zhǎng)時(shí)間讓眼睛在一個(gè)相對(duì)固定的距離內(nèi)活動(dòng)有主要關(guān)系。預(yù)防近視眼，目前最可靠的也是最好的辦法，還是盡量減少過(guò)度近距離用眼，增加戶外運(yùn)動(dòng)，適量食用一些明目的食物，如菊花、枸杞、動(dòng)物肝臟。
四類孩子易得近視眼
1、睡覺(jué)時(shí)間少的孩子易患近視眼。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的加速期，特別是7-9歲和12-14歲時(shí)，如果孩子睡眠時(shí)間減少，或人為剝奪睡眠時(shí)間（功課負(fù)擔(dān)過(guò)重），會(huì)引起部分兒童發(fā)生近視眼。
2、低出生體重的孩子易患近視眼。凡出生時(shí)體重小于2500克的小兒，其在青春期前容易發(fā)生近視眼。這主要由于低出生體重兒童的先天發(fā)育不良，后天遇到不良因素導(dǎo)致眼軸發(fā)育過(guò)長(zhǎng)所致。
3、早產(chǎn)兒童易發(fā)生近視眼。早產(chǎn)2周或2周以上的小兒，其在兒童期常發(fā)生近視眼。這些兒童發(fā)生近視眼的機(jī)理，與低出生體重兒童發(fā)生近視眼的機(jī)理是一樣的。
4、父母為近視眼，其子女易患近視眼。近視的遺傳程度隨度數(shù)的加深而增加。一般來(lái)說(shuō)，300度以下的近視與遺傳關(guān)系不大：300-600度的近視與遺傳關(guān)系密切；600度以上的近視幾乎都與遺傳有關(guān)。
- 上一篇：低度遠(yuǎn)視的治療原則是什么
- 下一篇：防近視常吃“養(yǎng)眼”食物
