婦女感染滴蟲之后,常常表現(xiàn)為持續(xù)性的陰道炎,起病可急可緩。主要癥狀是白帶增多和劇烈瘙癢。白帶的特點是泡沫多,呈灰黃色或黃綠色,外觀污濁,常帶有泡沫,有腥臭味。多數(shù)人會出現(xiàn)排尿困難和外陰瘙癢。
一般急性期持續(xù)1周或數(shù)月,病情輕重常有波動,往往有性交疼痛,月經(jīng)過后的幾天癥狀加重,隨后白帶減少,癥狀減輕,也可以完全消失,但患者仍是滴蟲攜帶者。
檢查發(fā)現(xiàn),從陰道穹窿到子宮頸內(nèi)膜,損害的臨床表現(xiàn)輕重不一,較輕者只是輕度充血,嚴(yán)重者可能會有廣泛糜爛、瘀點以及肛周擦爛,易碎及潮紅的子宮內(nèi)膜。在為這些婦女檢查時,常常可以見到陰道后穹窿充滿稀薄灰黃色且有泡沫的白帶,具有特征性。
此外,如下癥狀可以同時并存。
(1)由于較多的白帶流出,刺激外陰可出現(xiàn)灼熱、瘙癢感。
(2)性交時可有疼痛,還可引起尿頻、排尿時燒灼疼痛,間歇性血尿。
(3)由于合并細(xì)菌感染,陰道可以流出膿性分泌物,甚至陰道粘膜出血,則可見赤帶。
臨床上估計,女性患者在首次查出滴蟲病時,50%無癥狀。陰道毛病滴蟲若在尿道或膀胱寄生,可以引起毛滴蟲性尿道或膀胱炎。
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