性病淋巴肉芽腫癥狀
1、潛伏期
一般在1周左右。
2、早期癥狀
初為極小的皰疹、潰瘍。男性多發(fā)于陰莖體、龜頭、冠狀溝和包皮。女性則發(fā)生于前庭、小陰唇、陰道口及尿道口周圍。皮損常為單個,有時數(shù)個,無明顯癥狀,常被忽略,數(shù)日自愈,不留疤痕。
3、中期癥狀
為腹股溝淋巴結(jié)炎。初瘡出現(xiàn)1~4周后,2/3病例的兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,稱為“第四性病性橫痃”。淋巴結(jié)初起孤立散在,質(zhì)硬性增大,有疼痛或壓痛,之后常相互粘連成塊狀,皮膚表面呈紫色和青色。由于腹股溝韌帶將腫大的淋巴結(jié)分開,皮膚呈現(xiàn)槽溝狀。數(shù)周后腫大的淋巴結(jié)呈現(xiàn)波動感,在經(jīng)1~2周后軟化破潰,排出黃色漿液或血性分泌物,形成多數(shù)瘺管,似“噴水壺狀”,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后而痊愈,愈后留有疤痕。
女性很少發(fā)生淋巴結(jié)炎,因其初瘡常發(fā)生于陰道下部,如經(jīng)髂及肛門直腸淋巴結(jié)引流,引起髂及直腸周圍淋巴結(jié)炎及直腸炎,導致腹痛和腰背痛。出現(xiàn)淋巴結(jié)炎時可伴有輕重不等的全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等,有時可出現(xiàn)皮疹,如多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑。
4、晚期癥狀
從早期到晚期的時間為1~2年,也有若干年者,主要表現(xiàn)為生殖器象皮腫和肛門直腸綜合征。
性病淋巴肉芽腫的肛門直腸綜合征是本病常見的一種合并癥。它是由于炎癥由女陰擴展到直腸周圍引起直腸周圍炎癥,可有血性分泌物排出,之后可形成疤痕,然后直腸下端呈管狀狹窄,導致排便困難或伴有肛門周圍瘺管。由于進行性狹窄,可出現(xiàn)便秘、腹痛。
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