別自己嚇自己 外陰潰瘍未必是性病
專(zhuān)家提醒,由于引起外陰部潰瘍的原因很多,因此要從外觀、病史、病程和病情演變等方面仔細(xì)觀察,并結(jié)合潰瘍面分泌物涂片、培養(yǎng)、血液學(xué)檢查以及全身狀況檢查綜合考慮。對(duì)久治不愈的外陰部潰瘍,還應(yīng)該在病灶處取活體組織作病理檢查,以明確診斷;剂送怅幉繚兒螅皶r(shí)去醫(yī)院就診,盡早查明病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,千萬(wàn)不要自以為是地亂用藥物,以免給診斷和治療帶來(lái)困難,延誤病情,造成不可挽回的后果。
以下疾病均可造成外陰潰瘍
據(jù)介紹,外陰潰瘍是發(fā)生在女性外陰的一種急性皮膚疾患,多見(jiàn)于大、小陰唇,表現(xiàn)為外陰部有1個(gè)或多個(gè)潰瘍,伴發(fā)熱、疼痛。以下多種疾病均可造成外陰潰瘍。
梅毒。主要發(fā)生于Ⅰ期梅毒,稱(chēng)為硬下疳,皮損好發(fā)于生殖器部位,也可發(fā)生于唇、咽、舌和乳房等處。常為直徑1-2cm大小的無(wú)痛性潰瘍,觸之基底軟骨樣硬度,潰瘍表面清潔,上有少量滲出液,數(shù)目通常為單個(gè),也可能是2-3個(gè),潰瘍未經(jīng)治療可在3-8周內(nèi)自然消失,痊愈后不留痕跡或僅留下輕度萎縮和色素沉著。
生殖器皰疹。在生殖器部位先出現(xiàn)多個(gè)丘疹、小水皰或膿皰,繼而演變?yōu)槊訝、潰瘍,皮損處有瘙癢和疼痛感,潰瘍一般3-4周左右消退,痊愈后可有新的損害發(fā)生或在原處復(fù)發(fā)。
腹股溝肉芽腫。多在外陰部位發(fā)生皮損,初起皮損為硬的皮下結(jié)節(jié),繼而形成界線清楚的增生性肉芽腫性潰瘍,有臭味,邊緣卷滾高起,中心牛肉紅色,觸之易出血,無(wú)疼痛感,潰瘍表面有膿液,周?chē)砂l(fā)生許多衛(wèi)星狀小潰瘍。
固定性藥疹。皮損可為疼痛性紅斑、水皰、糜爛或潰瘍,常單發(fā),也可多發(fā)。有明確用藥史,每次服藥后在同一部位發(fā)生,以口唇、龜頭、肛門(mén)等皮膚黏膜交界處多見(jiàn),也可在身體其他部位發(fā)生類(lèi)似皮損。
白塞氏病。白塞病以反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍為特征,是一種全身性免疫性疾病。白塞病的生殖器潰瘍更加特異,女性生殖器潰瘍可發(fā)生在大小陰唇或陰道壁,但癥狀輕重不一,甚至可能無(wú)癥狀,需通過(guò)婦科檢查發(fā)現(xiàn)。據(jù)報(bào)道,臨床上,不少白塞病的陰部潰瘍常被誤診為性病,久治不愈。這類(lèi)病人如果伴有常發(fā)的口腔潰瘍,很可能不是性病,而是白塞病。
急性女陰潰瘍。多發(fā)生于青年女性。起病突然,開(kāi)始為外陰部潰瘍,好發(fā)于大、小陰唇的內(nèi)側(cè)和前庭黏膜。潰瘍從米粒大至1-2cm不等,重者潰瘍面積大,病變深,表面覆蓋壞死膜樣物質(zhì),局部疼痛明顯。病程一般3-4周,愈合后留有疤痕。
專(zhuān)家表示,治療陰部潰瘍關(guān)鍵是要找對(duì)病因。在積極治療的同時(shí),患者應(yīng)盡量減少皮損部位的摩擦,保持外陰清潔干燥,每次清洗外陰部后,應(yīng)拭干水分。部分癥狀較重的患者還應(yīng)臥床休息,定期換藥,以利于皮損的愈合。
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