初次感染生殖器皰疹的患者中,80%~90%為隱性感染,即沒有臨床癥狀,顯性感染只是少數(shù),一般初次感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。
原發(fā)性生殖器皰疹癥狀有:潛伏期2~7天,原發(fā)損害是1個(gè)或多個(gè)小而瘙癢的紅丘疹,迅速變成小水皰,3~5天后可形成膿皰,破潰后形成糜爛、潰瘍、結(jié)痂,伴有疼痛。皮損單發(fā)或融合,男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口,女性多在陰唇、肛周或陰道發(fā)疹,約90%同時(shí)侵犯子宮頸,也可累及直腸粘膜。常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大和壓痛。癥狀持續(xù)1~2周,一般3~4周皮損結(jié)痂、愈合。
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